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儿童自闭症/孤独症筛查评定

来源:杭州开星果儿童成长中心时间:2023/5/31 14:43:38

  儿童自闭症/孤独症筛查评定

  儿童孤独症(自闭症)评定量表(Childhood AutismRating Scale)(CARS)是一个具有诊断意义的经标准化了的量表,是由E.Schopler(美国学者,中文译名:斯考普勒)、R.J.Reichler和B.R.Renner于1980年所编制的评分标准如下:总分低于30分:初步判断为无孤独症;30-60分:有孤独症;其中30-37分:为轻到中度孤独症;37-60分,并至少有5项的评分高于3分:重度孤独症。(本量表总分为60分。)注可有1.5、2.5等分数。介于1和2之间的症状评为1.5分,依此类推。

儿童自闭症/孤独症筛查评定

  儿童孤独症(自闭症)评定量表(CARS)制作出来使用后,又经学者们修订了两次。儿童孤独症评定量表(CARS)是目前使用较广的孤独症(自闭症)测试评定量表之一,适用于2岁以上)L童,信度、效度较好,其不仅能区分孤独症(自闭症)和弱智,而且还能判断孤独症的轻重程度,故有较大的实用性。在临床操作中,医师、心理师及其他专业研究人员等应通过直接观察、与家长访谈、分析已有病历纪录等多种方式收集资料,在此基础上再作出评定。
  一,
  人际关系
  1分与年龄相当:与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意或家人诉说的或观察到的一些轻微的害羞、烦躁、困扰,但与同龄孩子相比程度并不严重。
  2分轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意、回避、过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷,有时过度依赖父母。
  3分中度异常:有时儿童表现出孤独冷漠,引起儿童注意要花费较长时间和较大的努力,极少主动接触他人,常回避人,要使劲打扰他才能得到反应。
  4分严重异常:强烈地回避,总是显得孤独冷漠,毫不理会成人所作所为,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应。
  模仿(词和动作)
  1分与年龄相当:与年龄相符的模仿
  2分轻度异常:大多数时间内能模仿简单的行为,偶尔在督促下或延迟一会能模仿
  3分中度异常:部分时间能模仿,但常在检查者极大的要求下才模仿
  4分严重异常:很少用语言或运动模仿别人。
  三.
  情感反应
  1分与年龄相当:与年龄、情境相适应的情感反应(愉快、不愉快)和兴趣,通过面部表情姿势的变化来表达
  2分轻度异常:偶尔表现出某种不恰当的情绪类型和程度,有时反应与客观环境或事物毫无联系
  3分中度异常:不适当的情感的示意,反应相当受限或过分,或往往与刺激无关
  4分严重异常:对环境极少有情绪反应,或反应极不恰当。
  四.
  躯体运用能力
  1分与年龄相当:与年龄相适应的利用和意识
  2分轻度异常:可见--些轻微异常,诸如笨拙、重复动作、协调性差等情况
  3分中度异常:有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动旋转,手指摆动,脚尖行起
  4分严重异常:出现于3分的一些异常运动,但强度更高、频率更多,即使受到别人制止,或儿童在从事另外的活动时均持续出现
  五,
  与非生命物体的关系
  1分与年龄相当:适合年龄的兴趣运用和探索
  2分轻度异常:轻度的对东西缺乏兴趣或不适当地使用物体,象婴儿-样咬东西,猛敲东西,或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯
  3分中度异常:对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别,如重复转动某件物体,反复用手指尖捏起东西,旋转轮子或对某部分着迷,这些行为可部分地或暂时地纠正。
  4分严重异常:严重的对物体的不适当的兴趣、使用和探究,如上边发生的情况频繁的发生,很难转移其注意力。
  六.
  对环境变化的适应
  1分与年龄相当:对环境改变产生与年龄相适应的反应。
  2分轻度异常:对环境改变产生某些改变,倾向维持某-物体活动或坚持相同的反应形式,但很快能改变过来。
  3分中度异常:儿童拒绝改变日常程序,对环境改变出现烦躁、沮丧的征象,当干扰他时很难被吸引过来。
  4分严重异常:对改变产生严重的反应,假如坚持把环境的变化强加给他,该儿童可能生气或极不合作,以暴怒作为反应。.
  七.
  视觉反应
  1分与年龄相当:适合年龄的视觉反应,可与其他感觉系统反应整合
  2分轻度异常:有时必须提醒儿童去注意物体,有时全神贯注于“镜像”,有时回避眼光接触,有时凝视空间,有时着迷于灯光
  3分中度异常:经常要提醒正在干什么,喜欢观看光亮的物体即使强迫他也只有很少的眼光接触,盯着看人或凝视空间
  4分严重异常:对物体和人存在广泛严重的视觉回避,也可能表现出上面描述的特异性视觉模式,着迷于使用“余光”。
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