如何提高家长对自闭症行为管理的有效性

来源：赣州康语儿童语言康复机构时间：2022/8/7 16:26:07

　　许多自闭症儿童的家长对孩子不守规矩看到头疼，他们对孩子的这种不寻常的举动不知道该如何对付，难点之一是把普通幼儿的管理方法和策略简单的用在自闭症儿童的身上时根本无效，更糟糕的是，家长还要常常出于礼貌接受那些来自亲戚朋友甚至是陌生人的“好心建议”，但其实并不是他们所需要的劝告。

　　没有魔术般的公式可以增加你的孩子永远行为规范，但是家长们所获得的经验表明，ABA在改变自闭症儿童行为方面是较有效的，这种方法的基本假设是所有的行为都是因为行为导致的结果所习得的，

　　如果你的孩子喜欢他的行为所引起的结果，他就会继续做；如果他不喜欢行为的结果，他就不再做了，所以只要有系统地对好的行为进行奖励，同时对不好的行为进行惩罚，不良的行为就无法“被习得”并被良性的技能所取代。

　　下面举例来帮助你在日常生活中练习这种方法的原则，提高家长对孩子行为管理的有效性。

　　1、抓住孩子做对了什么——奖励很重要

　　一种很有效的策略是关注并奖励孩子的适当行为，大部分家长常常觉得他们要做的是“抓住孩子做错了什么”，而实际上他们应该做的是“抓住孩子做对了什么”。这个策略要求家长有很高度的注意力，否则当孩子尖叫时要比他安静时更容易获得注意，一般的规则是：给予十句夸奖（你真棒，自己铺好了床），一句“纠正型”的责备（不许扔玩具了）。

　　关于自闭症儿童的研究表明，家长要用特别的方式夸奖孩子，如说特别的言语，“穿上衣服，好极了”要比一般的“好极了”更合适，这种特别的方式，可以帮助你的孩子准确的理解他被夸奖的行为，

　　在夸奖的时候，配合一些实际的东西如食物和玩具，效果经常会很好，特别是在你训练孩子的早期。因为自闭症儿童对于纯社会性的奖励不敏感，使用实用的奖励物对于增加他们的动机很有帮助。

　　2、早下手为强——预防为主，争取主动

　　当孩子出现问题行为表现，你就要立即着手，在他的问题行为出现时，你时常会觉得不知道该如何应付，如孩子在超市里尖叫着发脾气，你会感到慌乱或无助，这是很自然的，

　　然后我们可以设法做到在行为开始之前就阻止他，家长经常没有意识到，他们其实可以事先计划并制订出一套预防的措施，而不是在行为发生的时候穷于应付，与问题已经发生的应对相比较，实际预防要容易些，下面列出几个预防措施的策略，可以作为参考：

　　●改变环境：有许多可以通过改变环境来预防孩子出现问题行为的方法，如你的孩子撕墙上的画，就换成塑封的画或干脆在墙上画壁画，尽管建议听起来很一般，但你还是要花一些时间，审视周围的环境和每日生活的流程，你会发现其实有可能忽视了一些简单的解决办法，

　　经常问自己，家具摆放上有没有问题；常用的必需品是否很容易拿到；哪些易碎品是一场事故的潜伏地等等，按照你认为有益的方式改变一下，再评估改变后事故的发生率是否下降了，如果是，说明成功的预防了一些可能发生的危机。

　　●注意孩子的信号：所有的孩子在要发作之前都会发出细微的信号，即有线索可循，有些自闭症儿童发出抱怨似的呜呜声，有些会收紧身体的肌肉，有些会增加猛烈拍打或扇乎手的次数，

　　而有些孩子会表现得特别安静。家长往往认为后果的出现——行为的恶化——是不可避免的，并且将后果纳入他们的计划中：“让我看看，如果他在5分钟后尖叫起来，而他发脾气一般半个小时会停止，我还来得及把饭做好。”

　　与其认为恶性结果的出现是不可避免的，不如留意孩子发出这种警告的信号，在他发作之前将他的注意力转移开来。一种做法是对他平稳的发出一些基本的、简单的指令，如把书递给我，把手放下来，

　　如果孩子按照你的要求做了，就热情地夸奖他；如果不听从你的指令，就面无表情的辅助他应该怎么做。在孩子独立完成5-10个指令的课题后，他的行为恶化就不会出现了。总之，让他忙于跟随指令，使“失控”成为不可能。

　　●描述发生了什么：一个经常会引起自闭症孩子发作的问题行为的因素是“困惑”。所以你要简明扼要的告诉孩子将要做什么，许多家长在一整天中不断地对孩子说下面要做的事情，以帮助孩子理解，

　　如“好了，我们现在要去超市，就是我们家楼下的那个蓝色超市，10分钟后我们就可以到那里了”。通过告诉孩子在接下来的时间里会发生什么，会减轻他的焦虑感，从而减少了问题行为的发生。

　　●设置清晰的结果：家长们经常会说到带孩子到公共场合去的时候，较难的是随时揪着一颗心，提防孩子可能会有的发作，这种提防可以说比孩子真正的发作更让人疲惫。

　　为了有助于预防问题行为的出现，在带他到一个可能会有些麻烦的场合之前，你可以尝试给孩子描述不良行为会产生什么结果。

　　如孩子总是进了超市就大喊大叫的要东西，在进去之前告诉他，如果他能够轻声的说话，他就会得到想要的东西；但如果他大声喊叫，他就得不到想要的东西。讲话时随身携带可以看得见的一级强化物不失为一种好办法。

　　这样在孩子又想喊叫时，你就可以指着强化物说，想想你应该怎么做，或者用一张展示强化物的图片提醒他。但是这一类方法不一定对每个孩子在任何场合下都有效，因为每个孩子都是不同的，

　　没有万无一失的妙招，尽管预防策略并不总是有效，采用它们至少可以降低危机发生的频率，并且通过采取预防措施，而不是总在应对孩子的发作，可以明显的改善家庭生活气氛，我们应该知道的是，改变一种行为习惯要比在发生之前去防止要困难的多。

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