CCMD-3诊断标准

来源：成都康语儿童语言康复学校时间：2023/8/22 14:53:11

　　在CCMD-3诊断标准中，符合以下标准即可诊断为孤独症：

　　在下列1、2、3项中，至少有7条，且1项至少有2条，2、3项 至少各有1条。

　　1.人际交往存在质的损害，至少2条：

　　(1)对集体游戏缺乏兴趣，孤独，不能对集体的欢乐产生共鸣。

　　(2)缺乏对他人产生交往的技巧，不能以适合其智龄的方式与同 龄人建立伙伴关系，如仅以拉人、推人、搂抱作为与同伴的交往 方式。

　　(3)自娱自乐，与周围环境缺乏交往，缺乏相应的观察和应有的 情感反应(包括对父母的存在与否亦无相应的反应)。

　　(4)不会恰当地运用眼对眼的注视，以及用面部表情、手势、姿势

　　与他人交流。

　　(5)不会做扮演性游戏和模仿社会的游戏(如不会玩过家家)。

　　(6)当身体不适或不愉快时，不会寻求同情和安慰；对别人的身 体不适或不愉快也不会表示关心和安慰。

　　2.言语交流存在质的损害，主要为语言运用功能的损害：

　　(1)口语发育延迟或不会使用语言表达，也不会用手势、模仿等 与他人沟通。

　　(2)语言理解能力明显受损，常听不懂指令，不会表达自己的需 要和痛苦，很少提问，对别人的话也缺少反应。

　　(3)学习语言有困难，但常有无意义的模仿言语或反响式言语， 应用代词混乱。

　　(4)经常重复使用或与环境无关的言词，或不时发岀怪声。

　　(5)有言语能力的患儿，不能主动与人交谈、维持交谈及简单的 应对。

　　(6)言语的声调、重音、速度、节奏等方面异常，如说话缺乏抑扬 顿挫，言语刻板。

　　3.兴趣狭窄和活动刻板，坚持环境和生活方式不变，至少具有 下列中的一项：

　　(1)兴趣局限，常专注于某种或多种模式，如旋转的电扇、固定的 乐曲、广告词、天气预报等。

　　(2)活动过度、来回踱步、奔跑、转圈等。

　　(3)拒绝改变刻板重复的动作或姿势，否则会出现明显的烦躁和 不安。

　　(4)过分依恋某些气味、物品或玩具的一部分，如特殊气味、一张 纸片、光滑的衣料、汽车玩具轮子等，并从中得到满足。

　　(5)强迫性地固执于特殊而无用的常规性或仪式性动作或活动。

　　(二)通常起病于3岁以前。

　　(三)排除Asperger综合征、Heller综合征(童年瓦解性精神障 碍)、Rett综合征、特定性感受性语言障碍、儿童分裂症。

　　CCMD - 3还指岀，若患儿症状不典型（只能部分满足上述孤独 症症状标准），或发病年龄不典型（如在3岁后才岀现症状），则可考 虑诊断为不典型孤独症。

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