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来源：南昌康语自闭症康复机构时间：2023/9/25 11:22:41

南昌东湖区自闭症孩子适应课堂训练推荐哪里

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康语是一家专业致力于为2-7岁自闭症（ASD）谱系、注意力缺陷多动障碍、语言发育迟缓、情绪行为等障碍的特殊需要家庭和群体提供咨询评估、康复训练、融合指导、居家干预等专业化的服务机构。

　　凡凡（化名）确诊:4岁确诊ASD
　　早期问题：与人的社交互动较弱，主动性不足；有语言，并具有一定的理解认知，但需求性沟通次数较多，主动语言很少；存在自我刺激行为；自身内驱力不足，兴趣较狭窄。
　　目前情况：目周岁2个月，处于互动阶段，语言长句阶段。
　　凡凡2岁时，父母感觉他出现了语言退化。心急的他们带着凡凡去看了医生，医生认为他是语言发育迟缓。在医生的建议下，他们送凡凡去上了4个月私立托班加早教。
　　但这一切，并没有让凡凡跟上同龄人的进度。凡凡4岁时，家里再次带孩子去医院，医生告诉他们，孩子确诊ASD。
　　01加入康语与评估
　　认识到托班并不适合凡凡，孩子需要进行专业的干预。凡凡爸妈在网络上搜索查询了很多ASD的相关知识，还积极结识了圈内家长。
　　圈内家长给了他们一个建议——去康语试试。跟传统模式教学的老师不一样，康语比较注重孩子学习的核心能力培养。这也是凡凡爸妈zui终选择康语的原因，希望尝试新的干预方法后会有新的改善，所以克服一切困难来中心学习。2023年5月22日，凡凡入学康语南昌中心。
　　凡凡初次PEP-3评估问题反馈
　　1.与人的社交互动较弱，主动性不足；
　　2.与人沟通时，眼神关注较弱，不会表达自己的感受；
　　3.有语言，并具有一定的理解认知（颜色，水果，大小，数字，常见物品），需求性沟通次数较多，主动语言很少，语言理解能力的发展优于语言表达能力，语言的表达能力发展程度适中，维持对话能力较弱；
　　4.生活自理方面：自理能力尚可，喝水、吃饭、洗脸、刷牙都可以自己完成，穿衣服、洗澡需要成人辅助；
　　5.存在自我刺激行为：兴奋时会拍头，也表现在共享控制问题，不满足时会拍自己的头,也有伤害他人的故意行为；
　　6.自身内驱力不足，兴趣较狭窄。
　　评估小结
　　可以看出孩子的发展/适应程度大部分属于中度，能看出来孩子的问题行为与适应行为属于严重。
　　教学团队制定了孩子初入学评估后的LSP月计划，针对的孩子的问题和学习能力的整体情况评估后，老师给出了专业的归家带养建议和系统的干预策略。
　　评估后凡凡属于互动阶段，安排LSP个训课、多元综合课、多元游戏课。孩子的感统也比较弱，因此也根据孩子的需求安排了感统课。
　　02自我刺激
　　凡凡在上课做活动的时候，有自我刺激行为，会突然傻笑或者站起来跳。针对这个问题，老师使用了多种方法解决。
　　凡凡照片
　　1.老师对孩子进行肢体的深度挤压，帮助孩子缓解兴奋，调整孩子的状态。
　　2.课堂活动设置动态和静态相结合的形式。先玩动起来的活动，再做一些静态活动，调节孩子的警醒度，减少孩子自我刺激行为的出现。
　　3.采取联合活动加动态互动的形式，两个活动之间会穿插动态的互动，比如拉火车、听儿歌，帮助孩子调节状态。
　　03正向激励
　　凡凡的课堂常规不好，课堂上会故意尖叫，不明白课堂规则。老师告诉孩子课堂规则，如“课堂上不可以尖叫”，还做出清晰的视觉结构来告知孩子他应该做什么，正向激励孩子。
　　张老师：
　　刚开始接触凡凡的时候，他上课坐在小椅子上坐不住，左摇右晃；没有共同关注，跟人说话的时候眼睛不看人；兴趣狭窄，游戏配合度程度比较低。
　　在干预的过程中，我们在课堂上采用了正向激励的方法。在课堂上通过表扬爸爸好的行为，比如“爸爸坐好了可以来参加游戏”“爸爸眼睛看老师了，可以玩一玩黏土”，让孩子自我约束，调整自己的行为。
　　还采用了“当...然后”的方法，凡凡只有认真参加游戏，才能得到自己喜欢的黏土。干预了一个月之后，小朋友的游戏配合度和安坐都有了进步。
　　04规则游戏
　　凡凡目前对于规则游戏的理解有进步。之前孩子在简单规则游戏中不能灵活地转换身份，做教练和参与者时应该做什么基本不清楚，在小组课中老师针对他的这个问题，制定以下的干预方案。
　　策略1
　　从简单的规则游戏中先只学习一个角色，学会一个角色之后，再进行身份的转换。
　　举例：老狼老狼几点了——在同一个游戏中，同时做“教练”和“参与者”，孩子很难转换。游戏中老师会先请孩子做“小羊”学习参与者的身份，知道参与者应该做什么，说什么。
　　策略2
　　提前在个训课中做足球训练，在到小组中做足球比赛，增加孩子的自信与小组游戏的参与程度。
　　举例：通过不同的游戏形式，将上述游戏中的参与者或者教练的一个角色在个训中训练。
　　策略3
　　提供清晰的视觉结构。孩子不仅对于两个角色行动计划不清楚，对于角色的转换也比较困难。
　　举例：结合五个结构化——执行功能，去哪？做什么？做多少？任务是否完成？接下来做什么？游戏中做几次，什么时候结束？
　　05凡凡的进步
　　经过这段时间在康语的学习，凡凡在多方面都有了让人惊喜的进步。
　　1.在远距离下的专注力以及眼神关注有进步。刚入学的时候，凡凡习惯了以前机构的桌面式的教学，在康语课堂上做一些远距离的活动时根本不关注正在进行的活动，会非常抗拒、不配合，表现出东张西望、乱动、坐不住椅子等等问题行为。刚开始我们让他先在桌子旁边玩游戏，随后慢慢的增加距离做活动，逐渐过渡到远距离。
　　目前做一些远距离的活动时，凡凡不仅能够将注意力集中在活动上，而且能够关注正在做的活动，高质量完成课堂的活动。
　　2.他的课堂常规有进步。现在上课时凡凡坐在小椅子上能够坐端正，乱扭乱动和东张西望的次数变少了。听到老师提醒“坐坐好，眼睛看老师”，也能调整自己的坐姿和关注点，而且老师提醒的频率在逐渐变少。
　　3.他的学习能力和执行能力有提升。做活动时，大人会演示一到两遍，之后邀请孩子来做游戏。刚入学，成人演示两遍以后，凡凡对于简单的行动计划都不太明确，还需要辅助或者平行示范。而现在，凡凡对行动计划比较明确，活动完成度都比较好。
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