多动症与自闭症如何区别

来源：杭州大米和小米特殊儿童语言康复中心时间：2023/10/21 11:09:14

　　较近，有位家长带孩子来看诊，家长说老师打电话给孩子爸爸，让他带儿子离开学校去看医生。原因是孩子不能集中注意力听课，喜欢说话，打断老师讲课，有时还会私自离开座位。做作业不认真，较多只能坐3分多钟，甚至还在班上欺负同学。

　　经过检查后，评估结果是：孩子患有注意缺陷多动障碍。但爸爸不太理解，说同小区一个9岁的孩子也有喜欢做小动作、坐不住、注意力不集中等症状，但被诊断为自闭症。

　　在儿童发育行为问题中，自闭症和多动症是两种相对常见的发育行为问题，由于父母不了解多动症和自闭症的症状，而且这两种发育行为问题还会有其他症状，因此许多父母很容易将这两种发育行为问题混淆。

　　也有许多父母认为多动症意味着孩子们更加活跃，而自闭症就意味着孩子们更安静并且不喜欢说话，但他们不知道，有时自闭症也可能表现出过度活跃。

　　多动症和自闭症的表现有什么不同?

　　1、本质区别：

　　多动症：常在12岁前发病，表现为与年龄和发育水平不相称的注意持续时间短暂、活动过度、易冲动等，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良，部分患儿成年后仍有症状。

　　自闭症：是一种先天性的神经发育障碍，3岁前即可表现出社交能力和语言沟通能力缺陷，以及重复性的刻板行为，是常见的一类广泛性发育障碍，男性多见，在孩子大概六个月的时候，可能就已经开始出现某种症状的前兆，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞。

　　2、特征表现：

　　1)看目光

　　自闭症：和他人没有眼神交流，通常避免他人注视或短时间眼神交流。喜欢沉迷于某种事物(例如，瓶盖可以持续把玩几十分钟甚至几个小时)，并且听不见别人的声音。一旦有人试图阻止或改变那件事，孩子会表现出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至抵制行为。

　　多动症：注意力容易受到外界环境的影响，并且很难集中精力于一件事，不仅仅是在课堂上，甚至是玩游戏。父母告诉的事情很快就会被遗忘，就像从没有用心听进去过，和人说话也明显失神。

　　2)看表达

　　自闭症：语言刻板，无法理解别人说话的意思，甚至不会发出任何声音，他们也会通过点头或摇头来表达自己的意思，不会用手指指想要的东西，常常通过尖叫、哭闹等极端行为来表达意愿。

　　多动症：儿童可以自由地使用肢体语言和语言表达自己的愿望。但是他们常常不回答成年人的问题，是因为注意力不集中走神导致的。

　　3)看行为

　　自闭症：与家人关系不密切，也不喜欢被拥抱。严重的人经常有自残行为，例如用头撞墙和咬手。行为也有一定的特异性。喜欢不断重复动作，例如奔跑和来回跳跃，而不关心危险的环境。

　　多动症：活动过度，这种活动过度带有唐突、冒失、不顾危险、过分恶作剧、富有破坏性、不顾后果的特点。喜欢到处喧闹、捣乱、翻箱倒柜，在应该安静的场合不能安静。并且在后期容易发展为品行障碍、药物或酒精滥用、青少年违法等。

　　4)看兴趣

　　自闭症：对普通孩子喜欢的玩具，游戏，卡通等不感兴趣，但对不是玩具的东西(轮子，交通信号灯，光滑的墙壁等)会有很大的好感。而且不知道怎么玩玩具，他们只是以特定的方式机械地布置玩具。

　　多动症：多动症的儿童通常有正常的兴趣，通常会玩玩具，并且兴趣广泛。

　　5)看性格

　　自闭症：很难对外界环境产生反应，不会向人打招呼、微笑，别人呼唤他也没有反应，就好像听不见人说话一样。有时候会大发脾气，咬人、撞人、踢人等，很难发展与其他人的友谊。

　　多动症：多动症孩子往往比较冲动急躁，喜欢破坏、伤害他人，并且爱发脾气，急躁，无纪律性，常给人不讲礼貌、言语粗鲁、行为鲁莽暴躁的印象。

　　6)看智力

　　自闭症：大多数自闭症儿童的智力残疾程度不同。约1/4的自闭症儿童智商正常。

　　多动症：大多数多动症儿童的智力是正常的，甚至其中一些儿童的智力比正常人还高，其中一些或一小部分智力较低。

　　在不太明朗的情况下，很多实际是自闭症的孩子，被当成了发育迟缓或者多动症来对待，耽误了干预的黄金时期，所以家长们当发现孩子有行为异常的问题时，应尽早筛查，及早诊断，尽快干预!

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