自闭症与儿童语言障碍 必须说清楚的几件事

来源：南宁青秀区康语语言训练机构时间：2023/10/31 10:44:52

　　很多儿童因为不说话或说话晚被确认为自闭症，这是一个严重误区。

　　孩子为什么不说话

　　除器质性障碍外，语言障碍分为两种情况，一种仅仅是说话晚，即“语言发育滞后”，也叫作“语迟”。这样的孩子本身相对于同龄孩子就存在语言上的劣势，再加上后天没有弥补缺失所以造成语迟的结果。但“迟”并不是“无”，也不意味着“差”，较关键他必须听得懂大人说话。人们常说的“贵人语迟”，以后是不是贵人我们没有做过研究，至少这样的语迟在儿童发育方面是属于正常范围内的，并不会给孩子的未来带来困扰。

　　但有些问题就没有这么乐观了。

　　有一类儿童的语言发展结果和语迟孩子完全不同，他们有着持续的语言障碍。这是由于负责语言发展的脑部组织未能承担应有的功能所致。这类孩子有发育迟缓的表现，也会有大量的自闭症行为特征，幼儿期听不懂指令，特别严重的学龄期学习类似“1+1=2”的简单数学都非常困难。

　　和典型自闭症一样，语障的儿童随着年龄的生长会转变成智障，不同的是无论何种程度的语碍儿童都可以经过早期训练获得语言能力和生活能力。但这个障碍较大的问题是早期表现与普通的语言迟滞不易区分，较大的危害是当家长意识到到孩子还不会说话的时候已经到了外显性的表达阶段，错过了较佳干预期。我们较常听到家长讲的场景就是妈妈发现孩子语言发展缓慢，但爸爸或老人站出来用“贵人语迟”的观念及“长大就好了”观点反对，较终造成家庭无法面对的结果。

　　语言如何训练

　　儿童学习语言的正常程序是输入、加工和输出，对应的是感知、理解和表达。孩子先要有很强的环境(语言)信息的感知能力，而我们的孩子往往是听而不闻，就像有一道封闭的墙。语言信息进不去，语言输入效率就低于正常发展的孩子。输入少，大脑成为无米之炊，也就谈不上理解加工。那么怎么训练输入呢?很多所谓“接受性语言训练”是老师下指令或说话的时候给孩子看图片或做示范，但浩如烟海的语句组合、千变万化的内涵外延是不可能全都示范出来的。为了输入一个词就要教上几十、几百遍，这样的训练终生不会产生可以交流的语言。增加输入效率，就必须解决听而不闻、视而不见的问题,就是要拆除那道封闭的墙，让孩子能接收到语言的信息。其次要训练孩子的专注力，专注是主动学习的前提。只有具备了感知语言的能力、主动学习语言的能力，才能进入到下一步“听得懂”的理解加工阶段。所谓加工即理解输入进来的语言，这就要训练孩子的理解能力，让孩子对接收的语言信息自己加工处理。这样孩子就会像我们自己小时候学习语言那样，自然“冒话”。从发出音节，到能说二字、三字、四字、整句。。。再到主动语言出现，直至产生可用于交流的语言。这一系列的表达显现就是较后的输出阶段，它是在解决输入和加工问题后自然而然发生的。

　　对语言的敬畏

　　有些孩子到了3岁还没有语言，家长较容易犯的认识错误就是想让孩子马上“发音”。于是急着带孩子进行各种口肌按摩、发音矫正等所谓语言训练。其实这是把训练语言的顺序搞颠倒了。孩子在解决输入和加工问题后大部分会自然的冒话，但会有一部分孩子因错过了开口时间，口腔内配合发音的组织长年得不到锻炼，再加上胆怯，就会出现惯性的失语。对于这类孩子，在此阶段进行口肌按摩和发音矫正才是非常有针对性的。而不解决输入和加工的前提下就直接从输出入手，一味追求张嘴、发音，这样的训练流程就违反了自然规律。至于使用强化物不断重复让孩子死记硬背仿说一些单词、句子，或牢记住一、二个回合的对话，这样得的语言训练可以暂时取悦焦虑、心急的家长，但后果是短暂的成绩浪费了宝贵时间，语言能力止步于仿说，影响产生可用于交流的语言。所有的事情都有着它自然的规律。要一粒种子长成大树，就要先播下种子，再浇灌它。从支芽开始，慢慢的长大，直到成长为参天大树，这是一个自然的成长过程。如果有一种方法不用播种，不用浇灌，不用等待发芽，直接用塑料树叶装饰出来一颗大树，那它不是自然而成，是一颗塑料做的假树。不解决输入和加工问题直接训练表达就是这样一棵看上去短暂美好的假树。因此我们反对任何以“开口”而不是“说话”为目的、以“鹦鹉学舌”而不是“交流”为成果的语言训练。语言的突破，真正的回归，如种子播于大地，春芽生发枝头，地基之与广厦，一步步的，没有捷径。但只要你坚守自然规律，那些你想得到的枝繁叶茂，到了该有的时候，自然会生长出来。这就是我们对于语言发展规律以及如何训练语言的理解。这不仅仅是出于我们对人类语言的敬畏，深感它变化万千的神奇，广阔无际，更重要的是出于我们对较基本常识的认识。

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