如何正确选择孤独症康复机构

来源：石家庄新华康语儿童言语社交康复中心时间：2023/8/30 16:36:13

　　央广报道，多位家长反映自己有轻微孤独症倾向的孩子，在某孤独症康复机构遭粗暴对待。家长提供的监控显示，有老师反拽着孩子的胳膊做蹲起运动，还有老师用绳子捆着孩子的手拖着走。警方已介入调查。这个机构无证办学，号称有独特的秘诀，怕商业机密泄露被抄袭，不允许家长查看上课的监控记录。评估全靠“目测”，利用家长希望孩子不是孤独症的心理，说孩子是“假孤独症”，进入机构干预就可以恢复“正常”。

　　如何选择孤独症康复机构是一个难题。孩子需要科学的、适合自己的干预方式，干预的方向错了，再努力效果可能也不佳。中国的孤独症相关机构鱼龙混杂，如果踩雷，损失的不只是金钱，还有孩子宝贵的时间，甚至还可能对孩子造成伤害。

　　如何正确选择孤独症康复机构

　　在这里我给出4条建议，希望可以帮助到大家。

　　一、提供哪些种类的评估

　　1.做系统的评估。

　　评估不能只靠“眼睛”，要多方面系统性地评估，才能够有效判断孩子各方面能力所处的阶段、发现孩子的问题。

　　2.根据评估来制定IEP（Individualized Education Program），即个体化的教育计划。

　　机构会根据教育计划给孩子设置每天要上哪些课、有哪些教学内容必须设置。

　　二、选择家长孩子能够共同学习、进步的机构

　　让家长参与不是指定期组织家长培训的形式，而是指允许家长能够和康复师、孩子共同参与课程。家长投入得越多，孤独症孩子就康复得越好。家长如果参与不够，孩子的康复效果就是打折扣的。

　　为什么？

　　1.每个孩子都是不一样的，孤独症需要个体化的干预。

　　康复师要在和孩子的互动中不断地发现孩子的潜能是什么，真正的缺陷是什么，以及用哪些方式来提高孩子的对人的关注。因此，康复是在跟孩子互动中不断的熟悉孩子、探索孩子的潜能。康复师发现孩子真正的感觉偏好后，就知道用哪些方法容易吸引孩子，随后给解释给家长，家长也就明白了孩子适合用这些方式去教学。

　　2.许多孩子在机构里表现得不错，回家却出现了问题。

　　康复师知道如何正确处理孩子的问题，家长没有一同参与并不清楚，因此在家没有办法解决。知道让孩子获得进步的模式是什么，回家才可以运用，家校结合是很重要的。

　　3.家长跟随上个训课不会影响孩子，在美国的机构普遍都是可以跟随的。

　　孤独症的干预教学是并不容易的，有些机构可能是不够专业、教授的东西太简单，所以不愿意让家长知道。

　　4.孩子的安全问题有保障。

　　前文新闻里虐待孩子的无良机构就是全程托管，导致孩子遭受虐待。

　　三、不选择指令性和强化物太多的机构

　　强化物，普遍是指在传统孤独症疗法中，用来对孤独症孩子的正确反应进行奖励的物品或活动。强化物不仅仅只是奖励，它也可以是能让孤独症孩子增加或维持行为的环境中的任何因素。

　　为什么？

　　1.指令性教育过多不符合孩子的发育规律

　　孩子长期处在被下指令、被强化物诱惑的状态，在没有指令和强化物时就不会学习了，主动性缺失。如果过于依赖强化物，孩子越不想做某件事，得到的奖励就越大，孩子会为了奖励做事，讨厌上去做的事情本身。

　　2.对孩子言语、语言方面的治疗有影响

　　孤独症孩子普遍存在互动启动、维持的困难，孩子只知道听从指令说话可以获得奖励（强化物），并没有真正理解为何要在某个情景里说这样的话。

　　四、不选死记硬背式的教育机构

　　为什么？

　　1.用这种方式的机构都是不合格、不专业的。

　　让孩子大量地刷卡片，孩子看起来会说很多词了，但并没有真正理解。孩子可以回答家长的提问，但过几个月会进入瓶颈期，毕竟他只是单纯地死记硬背记住了，无法实际运用。

　　举个例子。一个苹果，孩子通过看它的颜色形状，拿起来闻一下、摸一下、咬一口、尝一下，动用各种感官，可以充分理解这样东西。如果通过卡片学习，图片上的物品只有形状和颜色，没有重量气味，味道以及光滑的感觉。孩子对于物品特征的认知就损失了很多部分。自闭症孩子的归纳概括能力又相对较弱，他们需要通过非常努力地学习才能对物品产生认知，他就算看到了苹果，也无法和卡片里的苹果联系在一起，不管他怎么学习，外部世界对他来说就是一个陌生的世界。

　　2.要从现象看本质，发现孩子的行为真正隐含了哪些能力的缺失，解决他深层次的能力构建问题。

　　早期的基本能力没有构建好，会影响后期的康复效果。死记硬背是治标不治本的。

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