自测：你有执行功能障碍吗

来源：上海闵行区自闭症康复-大米和小米香樟园中心时间：2023/4/20 15:13:59

　　1.摘要

　　家长要尽早开始帮助ADHD和执行功能障碍的孩子，而不是指责孩子不够聪明或太懒。

　　2.什么是执行功能

　　从广义上讲，执行功能是指帮助人们参与目标导向行动的认知和心理能力；包括组织并指导行动，控制冲动，以及激励我们实现目标并为未来的事件做准备。

　　有执行功能障碍的人会在计划、解决问题、组织和时间管理等方面遇到困难。

　　3.成年人执行功能自评

　　注意力缺陷多动障碍（ADHD）很大程度上会持续到成年，患者往往伴随有执行功能障碍。当然，并非所有的执行功能障碍都与ADHD相关。

　　存在执行功能障碍的成年人没有“时间观念”，也无法制定靠谱的“计划”，并且经常忘记他们的治疗预约，他们很难将行动串联起来以实现长期目标。

　　如果这听起来很熟悉，可以尝试进行此自我测试，并与分享其结果，以确定你是否有执行功能障碍。

　　自我测试旨在确定你是否表现出执行功能障碍的迹象。弥补存在缺陷的领域，减少学业或工作困难。

　　4.执行功能问卷（成人）

　　根据自己的情况，在下列条目给予评分。

　　从不0，偶尔1，有时2，经常3，总是4

　　你时常“忘记”事情，即便是它们对你很重要？

　　你在开始着手于眼前的工作或发起一个新项目时感到“困难重重”吗？

　　你是否忘记了预约时间，而且通常会迟到？

　　你的脾气是不是“来得快，去得也快”？

　　面对凌乱的办公桌你是不是不知所措？你的个人空间是否因成堆的纸张和杂物而变得凌乱不堪？

　　你是否“沉迷”于你感兴趣的事情——有时甚至忘记了顾及你周围的人，以及其他你应当完成的任务？

　　你觉得做“无聊但重要”的事情很难吗？

　　你是否充满热情地开始任务，但很快就会失去兴趣？

　　你是否难以弄清楚什么是较重要的，或者你应该从什么开始？甚至你需要其他人给你一个任务清单？

　　你是否在完成多步骤任务时遇到问题？在不同的任务之间切换令你晕头转向吗？

　　当事情没有按计划进行时，你会感到沮丧吗，你会变得恼怒吗？

　　你每天至少一次“丢失”或放错物品，例如钥匙、钱包或手机？

　　你是否因为分心或试图记住自己想说的话而在对话中无法跟进？

　　你是否浪费时间试图决定步做什么？

　　你是否容易被你看到或听到的事物分散注意力？

　　你会说“我以后再做”，然而之后又把那件事忘得一干二净吗？

　　总分越高，你出现执行功能障碍的可能性就越大。如果你的分数是48-64，这意味着你对大多数问题的回答“经常”或“总是”，较好去寻求专业人士做进一步的评估。

　　5.儿童执行功能测试

　　人的七种执行功能（自我意识、抑制、非语言工作记忆、语言工作记忆、情绪自我调节、自我激励以及计划和解决问题）随着时间的推移而连续发展。

　　自我意识在 2 岁左右开始发展，到30岁时，计划和解决问题的能力在神经型大脑中得到充分发展。然而，注意力缺陷多动障碍（ADHD）会使人执行功能发展通常落后于同龄人30%至40%。

　　父母和老师通常不明白为什么孩子们不能独立完成作业，并认为他们会“学习”必要的技能。重要的是尽早开始帮助ADHD和执行功能障碍的孩子，而不是指责孩子不够聪明或太懒。

　　如果你的孩子在“开始行动”就存在困难，一次只能记住两三件事，或者在学校感到不知所措，他/她可能有执行功能缺陷。请父母完成此测试，然后与专业人士和教师交谈。

　　6.执行功能问卷（儿童）

　　根据孩子的情况，在下列条目给予评分

　　从不0，偶尔1，有时2，经常3，总是4

　　我的孩子在家庭作业、学校项目、学习考试或家务上面拖拖拉拉，直到较后一刻才有动力去做。

　　当遇到问题时，我的孩子会陷入一种行为模式。如果这行不通，他就很难想出替代的解决方案。

　　当事情不顺心时，我的孩子会感到不安。

　　我的孩子很容易分心。

　　不管事情是什么，一开始总是兴致勃勃，但在任务完成之前就失去了动力。

　　我的孩子在确定家庭作业的级方面有困难，或者在组织和计划长期作业时遇到困难。

　　我必须提醒我的孩子写作业或完成家务，否则他不会去做。

　　我的孩子在完成有两个或更多步骤的指示时存在困难。

　　我的孩子因为在课堂上说话和/或在老师说话时被打扰而惹上麻烦。

　　我的孩子忘记把写作业需要的全部材料带回家，或者完成家庭作业后却因忘记带回学校而未上交。

　　孩子的桌子杂乱无章，凌乱不堪。他的书包里胡乱塞满了资料和教科书，而且经常有一部分散落在桌子和地板上。

　　我的孩子在提问结束之前就脱口而出，并在别人说话时打断他们。

　　我的孩子避免需要多个步骤或需要持续投入注意力的任务。

　　总分越高，意味着你的孩子存在“执行功能障碍”的可能性就越大。这个测试旨在确定孩子是否表现出与执行功能障碍类似的迹象，并不一定意味着你的孩子有执行功能障碍或是其他疾病。

　　话虽如此，如果分数是 39-52，这意味着大多数问题的回答“总是”或“经常”，我们建议应该咨询医生或是训练有素的心理健康，毕竟你的孩子可能确实表现出了执行功能障碍的特质。你可以带着这个和孩子的治疗师交谈，描述你的担忧。只有专业人士才能通过临床评估做出诊断。

　　7.未名脑脑说

　　注意力缺陷多动障碍（ADHD）会使人执行功能发展通常落后于同龄人30%至40%。

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