严肃地谈一下“自闭症”与“社交恐惧”

来源：上海市浦东新区特殊教育学校-东方启音时间：2023/4/25 11:09:15

　　我们每个人都是社会整体中无二的个体，因此，我们在认识外界的同时，也应该认真审视自身，对自己有着充分、全面的了解之后，才能更好的适应复杂社会的运转。在认识自我的过程中，心理问题是至关重要、不可忽视的，因为，它在很大程度上决定着我们的社交质量。其中，对于自闭症和社交恐惧症，相信大家都有所耳闻，那么，这两者之间到底有什么区别呢?让我们一起来探讨一下吧!

　　1、性质不同

　　自闭症是广泛性发育障碍的代表性疾病。它包含孤独性障碍、Retts综合征、童年瓦解性障碍、Asperger综合征和未特定的PDD这五种类型。其中，孤独性障碍与Asperger综合征较为常见。

　　而社交恐惧症原称恐怖性神经症，是属于经症的范畴。通常社交恐惧症患者会不合理地惧怕外界某种客观事物或情境，并且明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但却难以控制。

　　2、发病时间

　　自闭症一般在孩童36个月以内被发现，由先天造成。据相关数据分析，自闭症男女比例约为3:1～4:1，女孩症状一般较男孩严重。

　　而社交恐惧症则是后天造成的，主要出现在25～44岁年龄段人群中，且女性多于男性。

　　3、表现不同

　　自闭症的主要表现为：

　　（1）社交障碍

　　有自闭症的儿童喜欢自己坐在角落里，专注于自己的事情，不喜欢和他人交往，对别人的主动接近感到害怕和恐慌。更令人心酸的是，自闭症儿童就连对父母也是如此，不期盼父母的拥抱和关爱，对父母的爱没有任何回应，眼神空洞，表现得没有一点感情。

　　（2）语言发展障碍

　　自闭症儿童，在语言发展上有明显的障碍，比如，父母呼唤孩子名字时，孩子没有任何反应，正常的孩子4-6月龄就能无意识的发出单韵母或辅音，1-2岁时词汇量开始暴增。当2岁时还不会叫爸爸妈妈，就可能是自闭症或者大脑发育异常。

　　（3）重复刻板行为

　　自闭症儿童会伴随刻板行为，比如，频繁的眨眼睛，一直拍掌，不停的绕圈走，甚至出现自残的行为，如，扣手、咬嘴唇，拿头撞墙。一旦被改变被阻止，就会尖叫或大哭。

　　（4）有独特的兴趣

　　自闭症孩子的喜好、兴趣和同龄人有明显的差异，比如，对玩具完全不感兴趣，不喜欢看动画片，不喜欢玩偶小汽车等等，可他们却能盯着空调吹出的冷气、窗外摇晃的树叶、来回的汽车，看上十几分钟甚至几个小时。

　　社交恐惧症的主要表现：

　　（1）不敢直视别人的眼睛

　　对于社交恐惧症患者而言，是很难做到和别人面对面的沟通的，他们在不得不和别人交流之时，总喜欢背对别人讲话。有的时候在别人向自己投来疑问或者关切等目光之时，社交恐惧症患者会立刻躲闪开。

　　（2）不喜欢主动交流

　　社交恐惧症患者是惧怕和别人打交道的，他们喜欢一个人去完成事情，如果遇到了自己一个人完成不了的事情，那么他们宁愿放弃也不愿主动去寻求别人的帮助。

　　（3）不善于维持友谊

　　社交恐惧症患者是不会维持友谊的，因为他们的交流能力是极差的，所以时间久了，他们的朋友就会越来越少，从而自己就会变得越加的孤僻。其实，有的时候社交恐惧症患者在看到熟人之时，也是有上前打招呼的欲望的，但是这种欲望被恐惧的心理打败了，所以患者总会绕道远离人群。

　　（4）不喜欢外出

　　在收到别人的外出邀请之时，社交恐惧症患者的内心是很雀跃的，但是却总是用否定的行为来回应他人。同样的，在听到手机铃声响起之时，他们也是盼望能和朋友外出游玩的，但是却用挂断的方式断了自己的念想，之后就会表现的异常烦躁。

　　4、治疗方法

　　治疗社交恐惧症可以分为心理治疗和药物治疗两个部分，病况较轻微的人只需要接受心理治疗，从症结点加以开导，帮病患建立起自信心。若是病情较严重，医生则会配合药物治疗。

　　而自闭症相对来说要更加复杂，目前大多数干预机构主要采用的是以行为主义的ABA行为分析疗法和神经心理学的结构化教学。其次，还包括了RDI、地板时光等。

　　虽然行为主义的干预效果较为明显，但是效果不具有持续性，而且干预方法值得商榷。那么，怎样才能规避这些教学方式的诸多不足呢？

　　而这几年，随着科学对自闭症研究的深入，以及家庭教育在自闭症康复中所表现出的良好反映，让更多人认识到家庭教育才是自闭症康复中的较重要一环。

　　通过几年的样本积累，葡萄心在研究分析了数百万分钟的自闭症家庭视频后，确定了以家庭式早期社会关系（ESRF）为基本的自闭症干预方式，并在应用中取得了非常好的表现。孩子的康复率和较终能力体现，均超过了ABA等行为主义疗法。

　　ESRF的教学的目的不在于训练孩子的单项能力，而是发展孩子主动性和自发性的社会沟通能力，在家庭中来进行干预治疗，达到其能力水平发展的目标。

　　通过以上对自闭症和社交恐惧症的分析，相信大家一定对这两者有了更深入的了解。但是大家一定要清楚地认识到，生活中遇到一些挫折心情沮丧是常态，不要轻易地认为自己有病。即使发现自己有了一些类似的症状，也不要着急，应该放松心态，积极寻求医生和家人、朋友的帮助，相信自己能够走出困境，同时，对于其他患者，也应该用心接纳他们，帮助他们回归正常的生活轨道。

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