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不说话的孩子,别不在意抓紧干预别迟疑

来源:上海子曰儿童语言智能发展中心时间:2022/12/1 11:05:16

  孩子不说话,有多少潜在的原因?会不会随着年龄的增长恢复正常,自然开口?老人们口口相传的“贵人语迟”有根据吗?2岁多还不说话,或者只能说单字、叠词,不能用语言表达自己哪怕较简单的生理需求,是不是应引起所有家长们的重视。

  儿童语言能力发展参考量表

  年龄

  语言能力发展水平

  1岁~1岁半

  ①能够理解简单的句子,如“好了吗?”“没有了吗?”等等

  ②能够开口说简单的话,如爸爸、妈妈、再见等等

  2岁

  ①能够认识并且指出两种以上的颜色。

  ②能够认识并指出物品和身体部位等。

  ③能够说动宾结构的、由三个字组成的句子,如在哪里、在这里、在那里等等

  3岁

  ①能够理解性别(这点根据不同的孩子略有所不同)

  ②能够使用表达时间的词,如过去、现在和将来等

  ③能够说自己的姓名

  ④会讲述简单的经历

  3岁半

  掌握了一定的连词和关系词,能够使用“而且”、“因为”和“所以”等

  4岁

  ①能够理解各种方位,如上、下、前、后、左、右等

  ②能够认识抽象名词的概念,如动物、水果等简单抽象名词,并会进行归类

  ③基本能够发出母语中所有的音

  ④能够模仿句子,并且说长句子

  4岁半

  能够认识名字和名称

  5岁

  ①能够理解反义词,如冷和热等

  ②能够比较自主地表达他想好的事情,自如地表达自己的想法

  ③会朗读句子

  6岁

  ①知道自己的生日

  ②能够阅读小人书

  ③会打电话

  ④会使用问候语

  ⑤掌握实用对话,而且与成人的用语接近

  ⑥对于听到的话感觉有疑问,便会主动提问

  ⑦具有用完整的疑问句提问的能力,比如“我为什么要去奶奶家?”

  6岁半

  能够讲一个完整的故事

  7岁

  说话、讲故事等不再依赖图画书

  在这里想给所有“金口难开”孩子的父母们提个醒,所谓“贵人语迟”没有任何科学依据,或许只是部分聪明而内向的孩子表面上不愿“说话”或者没人和他们聊对话题而已。这些孩子的认知、理解、逻辑思维和表达都没有问题。然而大多数到了该出语言的年龄却“不说话”的孩子,一定是身体机能或基本能力发展上出现障碍,需要相应的干预训练,否则可能影响孩子一生。

  下面我们大概展示下几种导致孩子“不说话”的普遍原因。

  首先:先天生理障碍,如构音器官发育畸形,先天的聋哑等,这个比较好排除。

  其次:排除生理原因的语言发育迟缓,起因包括智力低下,因需求过度满足导致的语言动机不足,认知理解水平落后和构音器官发育异常(口肌问题)等。要解决这些问题,不仅仅是练习发音和仿说,而要从多个侧面训练孩子发展交流性的语言。

  对于没有语言动机的,要多方面激发语言动机,生活中避免过度需求满足,抓住一切机会让孩子用语言表达。对于认知理解薄弱的,一方面加强注意力训练,另一方面利用各种方式增强其认知理解。而构音器官存在问题,则要经过口肌训练纠正发音、口型、气息等因素。由于每个孩子具体情况的不同,需要专业的老师因材施教进行的辅导和训练。

  另外,孩子“不说话”应该引起家长高度重视的就是排除ASD(自闭症谱系障碍),又称孤独症。这是一种以社交障碍为核心的广泛性神经系统发育障碍,它的外在特征也是以语言障碍为主,兼有兴趣狭窄、行为刻板、情绪不稳等。近来,世界范围内儿童孤独症的发病率在逐年增高。今年4月,美国CDC发布的患病率为1:54(1.85%),我国学界一般认同患病率为1%,男孩发病率是女孩的4~6倍。

  孤独症一般发病于3岁前,核心症状是社会交往障碍,行为兴趣刻板狭窄。从婴幼儿期开始在社会交往、认知语言、感知运动、日常行为等多方面会表现出异常,有的症状持续终身。大家可以参考下面这个视频,讲述的很清楚:

  孤独症病因未明,机制不清,所以没有药物可以治愈,主要采取特殊教育方法干预,由于是神经系统发育障碍,婴幼儿时期神经系统可塑性强,早期儿童行为容易改变,所以,孤独症越早干预效果越好,孤独症的较佳防治策略就是早发现、早干预。

  孤独症可以预防吗?目前仍没有确切的预防方法,正如没有确切的治疗方法一样。但我们还是要强调,如果孩子有不说话、不看人、兴趣狭窄、自我刺激等行为症状,应尽快送到专业机构进行评估和干预训练。虽然它无法根治,但是注意力、语言、社交、自理这些基本能力是可以通过训练提高的,而这些能力的提高,对孩子未来适应社会生活,融入主流人群至关重要。

  综上所述,任何“不说话的孩子”都应该引起家长足够的重视。在未来网络化、信息化的社会中语言、表达、交流的能力重要,所以,不要让自己的疏忽影响孩子的未来。

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