孩子头大是自闭症的表现吗

来源：西安东方启音自闭症训练时间：2023/4/17 15:44:32

　　“一些患有自闭症的人有不寻常的大头”，这个事实自20世纪40年代描述自闭症病例以来就已经为人所知，但关于这一发现的争论一直在激烈进行。有多少自闭症患者头大?是什么原因导致自闭症患者头大?这对自闭症结果有什么影响?

　　自闭症患者中头大的占例是多少?

　　利奥·坎纳在1943年的一篇论文中描述11名自闭症儿童时，他注意到了他们许多不寻常的特征，其中五个人的头相对较大，但是此次的样本量很小。

　　在接下来的几十年里，许多科学家注意到了同样的问题。1999年的一份研究显示，20%的自闭症患者有很大的头部，或称“大脑袋”。

　　2011年，自闭症现象项目小组将这一估计到15%的自闭症男孩，该小组跟踪了患有自闭症男孩的整个童年。

　　他们关注的是头部大小是否与身体的其他部分不相称，而不是简单的头大，研究人员称之为“不成比例的大头”，并表示这标志着自闭症患者的一个独特亚群。

　　“我们已经定义了一种大脑过大类型的自闭症，”首席研究员戴维·阿马拉尔说，他是加州大学戴维斯心理研究所精神病学和行为科学的杰出教授。没有人质疑这15%的数字，但是科学家们对这一发现有不同的解释。

　　耶鲁大学儿童精神病学教授艾米丽·弗雷泽·贝德说：“它只适用于一小部分自闭症儿童”。

　　相反，加州大学圣地亚哥分校的神经科学家埃里克·库尔切斯认为，异常大的头部是自闭症患者的一个近乎普遍的特征，15%的大头代表了这一特征的较极端情况。

　　他指出，2015年对8000多人进行的一项审查得出结论，自闭症患者的头部比典型发育的同龄人要大。

　　自闭症女性患者也会有大头吗?

　　多项研究表明，患有大头的自闭症的女孩比同情况的男孩要罕见的多。“我们发现自闭症男孩的头部大小过度生长，但不是女孩，”查瓦尔斯卡说。

　　早期的研究没有包括很多女孩，所以当阿马拉尔和他的同事开始研究这一现象时，他们招募自闭症女孩。

　　阿马拉尔说:“尽管我们现在有更多的孩子，但我们在女孩身上看到这一现象的频率仍然不如在男孩身上看到的频率高，大头的自闭症女孩仍然是非常少见。”

　　这种性别差异的原因尚不清楚，但自闭症对女孩的影响不同于男孩，在某种程度上，女孩在这个方面受到了保护。

　　头过大的自闭症儿童也有更大的大脑吗?

　　是的。研究人员利用磁共振成像(MRI)等技术扫描了自闭症患者的大脑，发现那些头大的人也往往拥有异常大的大脑。

　　然而，这两者之间并没有完全直接的联系，一些大脑更大的自闭症儿童并没有过大的头，所以研究人员较好扫描大脑，而不是依靠头部测量。

　　大头对自闭症结果有影响吗?

　　拥有一个大脑袋通常被认为是一件好事，但矛盾的是，拥有一个大脑袋的自闭症儿童比拥有一个中等大脑的儿童结果更差，这一发现在很大程度上是无可争议的。

　　大头是预测4岁儿童自闭症严重程度的一个很好的因素。头大的自闭症儿童通常在日常技能上有困难，比如用餐具吃饭，他们的技能往往会在生命的年下降。过大的头部也与社交困难和语言迟缓有关。

　　是不是有些自闭症患者反而头特别小?

　　是的，一些自闭症患者有一个小脑袋，或称“小头畸形”，尽管这种情况似乎比大头畸形少得多，而且我们对它的了解也少得多。

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