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宝宝很小就佩戴助听器,要进行言语训练吗

来源:重庆东方启音儿童自闭症康复中心时间:2023/1/5 10:10:41

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  曾经有这样的一个典型的聋儿案例,唐山市有一家庭,出生了三胞胎聋儿,均为先天性耳聋,三个聋宝宝在15个月大的时候,一起植入人工耳蜗,这是我们见过的聋儿补偿听力的较小年龄之一。

  15个月大就植入耳蜗后,能自己学会说话吗?

  事实上,在接下来的半年里,三个宝宝每天都需要去专业的语言康复机构进行语言训练。在3岁左右的时候,三个宝宝的语言水平才达到同龄水平,顺利进入幼儿园。


  如果三个宝宝没有经过专业的语言干预训练,会怎样?他们也能学会说话,但可能要比同龄人晚,语言理解和认知可能也会落后一些,较重要的是,可能会遇到发音不准,音调异常等问题。听语言矫正师为您细细分析。

  前期听觉经验损失

  较昂贵的人工耳蜗也只能做到一件事情,那就是负责让宝宝听到声音,但不负责让他们听懂声音。“听到”和“听懂”虽然只差一个字,但却有着巨大的差别。

  在胎儿时期他们就具备听辨能力,出生后听觉感知每一秒都在积累经验,三胞胎在15个月后才能听到声音,在听觉感知和声音辨别能力方面,落后太多。特别是幼儿在2岁前的神奇辨音能力,会迅速消失。这就是为什么年龄越大的聋儿,声音反馈不敏锐的原因。

  补偿听力的时间很重要

  三胞胎聋宝宝在经过听力筛查后,妇幼保健是这样说的“3个聋宝宝是先天性耳聋,且是重度耳聋,在2岁前植入人工耳蜗很重要,如果晚于这个时间,语言发展会遇到很多困难,更重要的是认知水平会落后同龄人很多”。如果5岁后才开始进行听力补偿,即使听得到声音,也一定会成为语言发育迟缓的儿童。

  并不是说听得到,就能马上弥补语言能力的落后,因为他们短时间内可以学会发音说话,但语言理解和认知方面已经落后太多。更重要的是掌握语言内核,进行自我泛化学习的能力欠缺得太多。

  语言核心发展困难

  许多研究发现,听障宝宝即使接受了早期的听力补偿和语言干预,在3岁时,他们的平均言语评估得分仍然与听力正常儿童存在显著的差距。

  另外一项研究结果更加直观,佩戴助听设备的聋儿跟听力正常的宝宝一同抚养时发现,在15个月到36个月的阶段,他们的语言差距没有显著差异。但随着年龄的增长,正常儿童口语发展会有飞速的发展,但听障宝宝在学习词语和复杂音节上,会遇到明显的听觉难题,导致落后。

  不管你的宝宝补偿听力有多早,语言干预是非常必要的

  语言康复的目的是利用补偿的听力,帮助宝宝识别、掌握语音符号,习得有声语言,建立言语交流能力,做到从听见——听懂——表达清晰,较后像正常人一样交流。

  聋儿的语言康复,并不只是单纯的陪伴,而是要有针对性和专业指导的家庭康复。从另一个角度讲,儿童能够达到交流自如的目的,除了语言环境十分重要外,儿童的声、韵、调习得是其能够清楚说出每个字的前提,更是交流自如的前提,许多研究表明听障儿童的辅音习得相对于同龄儿童会相对滞后,但整体发展趋势和正常儿童区别不大。

  比如:很多聋儿宝宝在学习擦音/塞擦音(如普通话的平翘舌音)时会出现明显异常,这种语音异常是需要通过专业的言语训练来纠正的。

  比如:很多聋儿宝宝的语音共鸣会遇到很多困难,尤其是前后鼻音的掌控不易,经常表现出鼻音亢奋的特征,这些都是训练难题。

  在今天,各种助听设备已经成为拯救聋儿听力的较好帮手,但父母仍需要时刻保持对幼儿言语发展的准确认识。

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