医患 沟通 的技巧

来源：无锡新励成演讲口才培训学校时间：2021/6/8 16:23:07

　　医患沟通是否顺畅是增加医疗质量的一个重要环节，也是杜绝或减少医疗纠纷的一个重要方法，所以，医生在沟通的过程中应当要掌握好医患沟通的技巧。

　　1、真诚为先

　　很多医生有这样的一个论调，患者都是你的敌人，一言不合就会告你的;很多患者和家属也是对医生不信任，有时拿着手机给医生偷偷的录音录像，更有甚者明面录像，这些都是不利于沟通的。首先双方都要有基本的信任，秉着一个真诚的态度。如果没有这个信任和真诚的前提，任何技巧都是没有用的。

　　2、多听

　　医生多听听患者的感受，家属诉求，能做到的尽力去做，做不到的讲清原因;患者和家属也要多听医生讲解，而不要动不动就打断他们，不懂的时候等他们说完再问。

　　3、安慰理解必不可少

　　有时候患者和家属对疾病的担心比疾病本身还需要治疗，有时候会影响治疗效果，可能医生的一句问候安慰会起到药物无法达到的效果;家属也要多理解医生，他们每天面对的都是疾病和负面情绪，你的一句理解和关心会让他们感到欣慰。

　　4、用病人和家属听得懂的语言

　　给家属解释病情的时候一定不要满嘴术语，要用日常生活中事情进行比喻，让患者和家属能明白自己的疾病和病情。

　　2医生安慰病人的技巧

　　心理氛围

　　医患双方在100CM的距离内直面交流，心理的信息是互相开放的，首先医生要具备敏锐的洞察力------人际关系的敏感度是衡量一个人EQ的标准之一!在信息的传递中充分掌握主动权，否则，医生的心理活动同样可能被对方感受到而丧失交流的主动地位。

　　给对方留下什么样的印象

　　初印象往往是较后的印象，人的初印象是在较初7秒钟之内形成的，医生是否具备令人信服的职业形象是成功接诊的一步。

　　形体语言有时比语言本身来得更有效!目光的交流是较起码的要求，千万不可回避对方的目光。有人说，语言本身所传递的信息只占15%左右，而语调、语速、语气、表情、形体所表达的信息占了80%以上。比如：回避目光交流、身体向后靠等形体动作就很难形成一个有效心理氛围。良好的职业形象代表了我们的自信，“自信”是每一个医务人员在患者面前所必须具备的一种气质。

　　表情的变化是信息交流的非常重要的表达方式。试想，一个漫不经心、冷漠、僵硬的面孔给患者留下什么样的印象?那个人愿意把自己的身体甚至生命交给这样一个医生。如果我是患者，肯定会给他一个耳光，转身而去。

　　注意掌握患者的心理活动

　　比如陌生环境对患者的心理压力(店大欺客，客大欺店)，从众心理(利用患者的有利影响，防止不合作患者的负面影响)，***的力量，热情的语气与强硬的语气给患者心理带来的不同影响，等等。

　　注意时效性

　　医生在给病人解释病情的时候，千万不要过于罗嗦。语言精炼、准确是必要的，如果医生的语言过长，对患者心理影响的力度也会逐渐减弱。在听讲的过程中，患者可能会展开一些复杂的心理活动，如：他说的这些话是否有夸大、不实的地方?我是否先到其他医院比较一下再说：等等。

　　患者对医疗费用的心理承受能力

　　初诊患者对价格的心理承受能力较弱，反之，随着疗程的延长，其心理承受能力逐渐加强而经济承受能力将逐渐下降。对于一些缺乏就诊经历、健康消费意识较弱的患者必须循序渐进，逐步加大处方量，防止在初诊时把病人吓跑。

　　3医生与病人沟通的要点

　　1.提高自我

　　医务人员的自身素质，技术水平是首位的。因此，要多学习理论知识，注重实践操作锻炼，虚心向经验丰富的同事学习，不断提高自身的综合素质，为了更好地塑造医务人员的形象，提高医患间的亲和力，要进一步注重个人仪表、审美等综合能力的培养，言行举止做到得体大方。另外平时还要学习多的知识，拓展自己的知识面。以自己过硬的素质赢得患者的满意与肯定。

　　2.营造氛围

　　患者对医生的初印象非常重要，一声称呼用词是否得体，会影响到护患交流。交流时可根据患者的身份、年龄、职业及文化层次的不同，因人而异的称呼他们，在维护他们自尊的基础上，选择他们喜欢听的名称称呼他们。新入院病人对环境陌生，医务人员应主动的向患者作自我介绍，用清晰纯朴的语言、温和关怀的语气。

　　对性格开朗的患者，可给他们多一点的讲话机会，让其说出自己的意见、观点和感觉，以得到更完整的资料;对沉默寡言与不愿谈及疾病和有关的真实情况时，应用引导的方法，主动讲解有关疾病的知识，用讨论方式进行引导或重点询问。

　　一般患者初到医院都会感到陌生，容易产生焦虑、恐惧等，此刻患者渴望有人与他主动沟通，了解医院情况。应该抓住这个时机，面带微笑以真诚、热情的态度，以简短寒暄与问候开始，然后进行入院介绍，这样缓解患者的陌生与紧张感。

　　3.鼓励病患表达

　　医务人员要学会倾听，伴随患者述说的语言、声调、表情等，加以点头和眼神的关注，使患者感觉到你不仅是在听，而且已经体会到他的心情。沉默一般用于沟通中期，主要是给患者提供思考的空间，尤其悲伤时医务人员沉默片刻，患者会感到你在认真听他讲述，他的讲述已感动了你，而且达到情感的交融，并给他继续讲述的信心，同时也增加对医务人员的信赖感。

　　4.“差异化”沟通

　　病人来自四面八方，年龄的差异，文化程度的不同，要求我们医生在医患沟通中要对病人有所了解，才能采取不同的方法，抓住契机和病人进行沟通。在临床护理中，经常能遇到很多患同样疾病的病人，但由于文化程度的不同，对疾病的认知程度差距非常大。

　　文化层次高的病人，经常阅读自身所患疾病的书籍，而且他们对自己所服药物的作用、副作用了解得非常清楚，因此，对每日更改治疗药物非常敏感，应抓住这一时机，给这类病人讲解所更改药物的作用及副作用，并且就病人提出的问题进行准确的回答。

　　对文化程度低的病患，在与病人沟通中，抓住病人对所患疾病不了解，不知道经常诱发疾病的原因，及更想知道自己预后的这一心理，耐心地给病人讲解一些病人能接受的医学知识，引导病人提问，针对病人提问，进行回答，让病人树立良好的疾病的信心。

　　5.有效的提问

　　适时提出开放结尾式问题：医务人员在进行心理护理时可采用此方式，可诱导患者说出自己的观点、想法和感受，回答范围广泛，使患者宣泄内心真实情感，达到心理的平衡，如这次发病是什么原因?这样使患者有较大的自主权，同时医务人员获取大量信息，使心理护理更有针对性。

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