江户医学初探

来源：常州新东方日语培训机构时间：2019/8/6 14:42:11

　　江户时代的医生

　　江户时代的医生大致区分为供职朝廷与幕府、各藩的医师以及町医。早期的医生大多留和尚头，这源自运用汉学知识从事医疗的僧人。

　　不剃发、而是蓄发捆扎的发型（束发）开始于江户中期的名医后藤艮山，此后，医师在外表上分为光头和总发（即不剃成“月代”，将头发梳在脑后，这种发型在学者、剑术师中较常见）、束发两种。

　　另外，他们外衣穿的是医师、儒生、茶人的礼服——“十德”，出诊时携带药箱。

　　町医中，有徒步行走、让随从持药箱跟随其后的医生，以及等级较高、使用轿子的乘轿医生。轿子获得了町奉行的批准，即“御免轿”，随从身穿印有医生名字的肚兜，这种装束叫作“黑鸭仕立”。

　　落语和川柳中会有不少“薮医者（庸医）”出场，除正式拜师学医的医生、儒生以外，还有一些学识浅薄的自修医或毫无经验的人也打出招牌，由此可知对行医资格并没有规定，因而庸医为数众多，川柳中还有甚至连庸医也算不上的“筍医者”。

　　江户时代的东方医学

　　西方医学输入以前的江户后期的东方医学并不重视人体构造，而认为人的健康来自五脏六腑的调和，（五脏即“心、肝、脾、肺、肾”，六腑为“大肠、小肠、胆、胃、三焦、膀胱”）维持五脏六腑的是“气”，五脏六腑的协调关系出现紊乱的情况即为“病气（生病）”。

　　内科方面的东方医学有“望（眼睛诊断）”、“闻（声音与气味判断）”、“问（询问症状）”、“切（脉诊与腹诊）”四诊法，这是基本的诊断方法。其中，把脉的“脉诊”与触摸腹部的“腹诊”尤受重视。

　　诊断结束后，根据症状调制好药剂交予患者。医疗基本上是开内服药，以重新恢复五脏六腑的调和。作为药剂使用的药材，除了自中国传来的汉方药，还有日本土生的药草。人们为取药在名医诊所门前排成长龙。

　　西方医学的传入与渗透

　　直到18世纪出版了《解体新书》以前 ，医生们采用汉方药剂进行的内科治疗是主流。

　　外科治疗使用西方医学的独特手术道具，虽也曾让日本人惊叹不已，不过就疾病知识与医疗效果而言，两者并没有太大差距，直至19世纪后半期细菌学发展起来为止。

　　然而在江户后期，医生们萌生出对人体构造的关心，逐渐将西方医学的实证主义融合进东方医学。

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