昆山儿童康复医疗中心

　　如何应对自闭症孩子打人、乱发脾气、自残等行为

　　孩子打人、乱发脾气情绪失控，教你一步步正确应对

　　如果现在问各位家长，在面对星宝时较让你困扰而又无能为力的问题是什么？

　　你认为是什么呢？语言、社交！？

　　其实较多的是无时无刻需要面对的孩子的情绪行为难题，因为不知道什么时候孩子就会爆发，而爆发的时间也无法控制，短则半小时，多达1个多小时以上，而且不分场合。

　　大部分自闭症家长几乎都经历过这些场面，尖叫、撞头、厮打父母或者四处乱跑并且失控大哭的孩子，旁边指指点点围观的路人，他们只当是一个“熊孩子”和无能的家长，却不知道家长们背后经历了些什么。

　　我们试着还原场景：孩子在地上大哭大闹，歇斯底里，父母试了几分钟想要安抚孩子，可是上了班，又饿又累，心力交瘁，实在忍受不了每天面对这样哭闹的孩子，于是爸爸先冲着孩子吼叫。

　　妈妈一直是陪着孩子干预训练的，任何事情都需要寻找原因，而不是训斥，于是大声阻止爸爸。小孩一看爸爸妈妈都在大喊大叫，吓坏了哭闹更加严重，于是一家人乱作一团，各个情绪失控，乱作一团。

　　在11月10号晚上台湾经验丰富心理治疗师吕谓正老师的直播公开课上，50%的家长表示孩子会哭闹1个小时以上，70%的家长表示因为情绪问题打过孩子。（如果能够控制的话也不会来听情绪管理课）

　　其实在日常生活中，虽然每个孩子的情况不同，情绪问题都不一样，无法给出具体的操作方法。但有很多通用的方法的，可以有效帮助家长应对孩子出现的情绪行为问题。

　　步  记录分析孩子闹情绪的原因

　　如果不能找到致使孩子情绪变坏的的具体原因，就无从谈起如何控制他们的情绪。家长可以拿出小本本记录下孩子一周或者两周内，每次闹情绪的时间、地点、事件，分析到底是外部环境还是自身心理或者其他原因造成。

　　一般来说，导致自闭症儿童情绪失常有以下7点：

　　为了凸显自己，引起注意

　　语言障碍是自闭症儿童的主要表现特征之一。由于不能正常的与人交流，无法表达自己的内心世界，孩子就很容易出现自卑感，导致人格出现瑕疵，继而情绪不稳等行为问题。所以他们希望借助哭闹、打人来引起注意，获得被关注感。

　　刻板行为被破坏

　　自闭症孩子的行为兴趣与常人大不相同，丢瓶盖、折纸、拍手等等，虽然无趣，但他们却乐此不疲。这些奇怪另类的刻板行为如果被训练者试图阻止改变，往往就引起孩子的强烈反应。

　　躲避约束

　　孩子在家里的活动通常比较自由，被允许能做的事比较多，而到了学校、超市等公共场合，受到了一定的规矩约束，就会出现焦躁不安的感觉，就容易发脾气。

　　感官敏感

　　我们的孩子在触觉、听觉、嗅觉方面敏感者居多，看起来是各种“矫情”，其实是同样的刺激对他们来说放大很多倍的，很容易带给他们压力和困扰。

　　所以家长们要“火眼金睛”还得“明察秋毫”，要多多观察记录思考孩子的行为表现，千万不要马大哈。

　　身体或生理诱因

　　包括食物过敏（奶、麦、豆、蛋、海鲜、柑橘与添加剂防腐剂等）、睡眠紊乱、肠胃问题、营养不良、生化功能失衡（比如胃酸不足、矿物质缺乏或酵母细菌失调等）或其他疾病伤害（比如不容易被发现的耳道感染）等。

　　情感诱因

　　比如挫折感、失望、受虐待和感觉到不公平。

　　我们的孩子表达情感的能力有很多不足，但感受情感的能力却很强。

　　他们努力却无法得到你或者他自己的期望和目标时，沮丧和挫败感会随之而来；

　　自闭症孩子常依赖于常规和熟悉感，不能适应突然变化的能力，很久才能从失望带来的抑郁中恢复过来；

　　遭受攻击或嘲笑时不会进行语言辩解带来的愤怒焦虑和痛苦；

　　有些孩子因为能力问题在大环境里被“另眼相看”让孩子感觉“低人一等”。

　　负面榜样

　　比如家长或其他熟悉的人们推卸责任、嘲笑指责、通过打骂孩子发泄愤怒等因素。

　　等等，这是我们较常见的原因，当然还有其他的原因，家长可要耐心的寻找哦！

　　第二步  情绪失控的处理方法

　　首先，介绍三种应对自闭症儿童情绪失控的措施

　　01

　　当自闭症儿童因愤怒而情绪失控时

　　例如，当自闭症儿童因为得不到某样东西而愤怒导致情绪失控，家长和老师们要谨记尽可能不要理睬他们。离开自闭症儿童去做其他不相干的事情，不要去哄他们，不要和他们说话，同时避免眼神接触。

　　当孩子停止哭闹，过一段时间之后再对他的行为进行表扬，并带着他进行一些活动，让他觉得重新受到关注。通过这样做可以让孩子意识到任何情绪失控的行为都不会带来好的效果。

　　例如有个自闭症孩子很有才能，当他画画时，别人让他移动一下，他会很生气，这时家长或老师不要理睬他，待他安静下来，再说些鼓励和表扬的话。

　　有的孩子情绪失控时喜欢扔东西，在他们发作的时候，注意把东西收拾好，放在他们接触不到的地方，但不要做得太过刻意。如果他们伤害自己，想办法带他们到比较安全的地方，但不要让孩子感觉出任何刻意性。

　　如果家长和正在哭闹的孩子不得不有身体接触，要注意尽量保持在较低限度，而且不要有任何眼神接触。如果在公共场所突然发生这些情况，家长不要站着指责他，要蹲下来，慢慢听他发泄。

　　有时马路上救护车的叫声也会使孩子生气，家长要十分平静地设法把他带走，而不要表现出与平时有什么不同，也可以提前把可能出现的情况给孩子说明，也可以给他一件他平时十分熟悉的物品，转移他的注意力，使他脱离惊慌的状态。

　　如果孩子情绪失控是由于被要求完成一件事情，当他们停止哭闹时，一定要让他们继续做，直到较终完成。坚持让孩子尝试，哪怕是由家长手把手协助完成；或者至少让孩子先尝试一下，然后再由家长完成。

　　02

　　当自闭症孩子因感觉挫败而情绪失控时

　　这类自闭症孩子情绪失控是由于没有办法使别人理解自己的意思，解决方法和以上所提到的相同。

　　不同的是，当孩子冷静下来以后，家长要教他们恰当表达自己想法和感受的方法，例如：示范“指东西”的手势给他们看。

　　使用物品结合法，使孩子用东西来表达他们的需要。比如说杯子可以表达口渴、想喝水的需要，穿衣服可以表达想出门的愿望，洗澡时玩的玩具可以表达想洗澡的意愿，桌垫表达想吃零食的要求等。

　　物品的照片或者代表物品的符号也可以达到同样的效果。当孩子有要求的时候，可以用物品的照片或者直接画画来表达他们的需要。

　　03

　　行为矫正

　　行为矫正，是依据行为主义的学习理论的基本原理，发展出来的一些行为改变的技术，其中的许多方法对处理孤独症儿童的情绪行为有着积极作用。

　　1）动作练习

　　当孩子出现情绪行为问题时，家长可以要求孩子立即将双手放在头上，从头开始、到肩、到腰、再到腿(坐姿、站姿均可)，每个部位停留15—30秒钟。

　　或者使用外力给予他一定的压迫，抱着他并轻声安抚。

　　如果孩子有一定的语言表达或有数数能力，家长可以叫他数数来计算时间，同时也在一定程度上分散其注意力。如此反复练习，至到情绪稳定为止。

　　2)忽略、增强练习

　　当孩子发生扯头发、打头、用头撞墙、咬手、在地上打滚等情绪问题时，如果家长急着哄他或试图抱起他等，他可能会变的更厉害。

　　因此，在没有影响到儿童自身或他人生命及财产安全时，家长可以故意不予理睬，较好在儿童情绪好转前不要正眼看他，他的脾气反而会逐渐停止发作，待到正常情绪出现时，再予以及时增强，从而以增强良好行为来减少该行为的发生。

　　此外，家长还应在孩子情绪良好时，充分运用表扬、鼓励等方法给予间歇性强化，以增强其良好情绪的出现与保持。

　　以上都是常见的处理情绪行为问题的方法，当然很多家长表示，看着都懂，实操起来还是有一定的困难。

　　不要担心，很多家长也跟你一样有同样的困扰，因为这些通用方法只是处理一般的问题，但每个孩子行为问题出现的原因和严重程度又是不一样的，有些是可以套用，有的还需要根据孩子的情况不断尝试。

　　加上机构也没有专门针对情绪管理的课程，只是告诉家长以上的小方法，回来一通操作后还是一脸懵。

　　感觉一直处理不好？好不容易处理完一个问题，新的问题又冒出来了，怎么办？上网找答案，请教其他家长？每个娃又不一样？孩子还没管好自己脾气却见长！