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超详细自闭症融合干预方案

来源：杭州拱墅区大米和小米自闭症康复训练机构时间：2023/10/8 14:30:57

　　毛毛（化名）姓别：男
　　年龄：入幼儿园时六岁三个月（2017年4月生）
　　家中成员：4人，爸爸、妈妈、毛毛、外公
　　婴幼儿时期情况分析
　　毛毛从未上过幼儿园。2023年九月毛毛和他妈妈来到我们机构，那时毛毛六岁。依家长所述：
　　◎“吃”
　　（1）一直都是一个问题，他从末显示出正常的胃口。
　　（2）毛毛特别挑食，只吃固定、单纯的食物，在家中主要的食物就是白饭、贡圆、肉圆以及青菜，拒绝尝试任何新的食物，而妈妈又不忍心强迫他吃不喜欢的食物，每天妈妈给他吃也就是这几种食物，所以挑食的情形日益严重。
　　（3）对毛毛来说，看着其他小孩吃糖果和冰淇淋从来不会令他心动。如果给他吃，他就吐出来，甚至逃走。
　　◎睡眠
　　（1）毛毛婴儿时期就是很难带的孩子，就寝时间他总是精神很好，常常到了十一、二点还是精力充沛，好不容易到了一、两点入睡了，但又常在夜里惊吓而哭泣，想尽办法把他弄醒，才停止哭闹回复正常，而且这样的情形一个晚上要发生好几次，等到第二天起床时怎么叫都叫不醒他，如果硬是把他拉起来，他哭闹耍赖大发脾气。
　　（2）妈妈试用各种方法想调整他的睡觉习惯，但均告失败、束手无策，弄的妈妈筋疲力尽。
　　◎情绪
　　（1）毛毛情绪很不好。三岁时，情绪更坏，出现自残行为，莫名其妙用头撞硬物，自己咬自己，父母被他咬、抓。
　　（2）强烈的触觉防御。除了妈妈外，他不让任何人碰触，连zui亲的爸爸、外公等，都抱不到毛毛。
　　来园情况
　　（1）毛毛来到幼儿园，情绪忧郁，一步也离不开妈妈，在教室里毛毛独自躲在角落里，眼睛常常不看人，有人走近他，他就用手捂着耳朵。
　　（2）口语发育迟缓、缺乏，只会叫爸爸妈妈，模仿说话，模仿说话时只能说一个或两个字。
　　（3）刻板，走固定的线路，有改变就大闹。
　　（4）精细动作差。不会涂色，握笔。
　　（5）对旋转现象特殊的嗜好并全力以赴地钻研它。
　　（6）毛毛一直对食物都有很大的刻板，只吃固定的几样食物，只吃白饭、贡圆、肉圆以及青菜，我们发现毛毛不但无法接受许多食物，也不会自己主动进食，对于从来没吃过或看过的食物，更是连看都不看一眼。
　　（7）不肯进厕所。
　　训练与措施
　　毛毛对食物固着性很强，所以我们在用餐问题上对毛毛进行着重训练。
　　1、饮食训练
　　经老师与妈妈沟通讨论之后，我们决定让毛毛先在幼儿园采取改变饮食刻板的训练，然后妈妈在家让毛毛学习接受各种不同的食物。
　　训练过程：
　　我们发现毛毛的zui大问题在于他的挑食，而且对于没有吃过或看过的食物就会拒绝。这也是毛毛过于刻板的主要原因。因此，老师在午餐上思考，用何种方式可以突破他偏食的问题？
　　1我们在用餐前事先告知毛毛食物的名称，并以丰富的语言、表情及肢体动作吃给他看，引诱他去尝试不同的食物，当毛毛接受了一口不同的食物以后，老师及时拥抱他并以热烈的掌声来鼓励他，增加他对食物的信心，让他继续接受其他的食物。如果是毛毛不喜欢的食物，老师对他说：“吃一点点，并且和他一起吃。”（量一定要少）
　　2我们用减少食物的份量，把毛毛不喜欢吃的食物先让他吃一点点，让他感受一下，觉得可以适应，再逐步增加食物的量。
　　3将食物分散在餐盘的各个角落，减轻毛毛的压力，接着就开始一连串的方法包括：示范吃法、隐藏法、有趣的命名法、玩游戏、将食物切碎、将食物挖好等……白饭是他zui喜欢的食物，所以我们将挑食的食物藏在白饭里面，让毛毛在不知到的情况下吃下，但是这个方法通常会被毛毛识破，只要有一点点不喜欢的菜在饭中，毛毛吃到嘴里就会把菜从嘴里拿出来。老师也不理他继续喂，时间长了他也默认了。

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