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4岁疑似自闭症 详细干预方案介绍

来源:合肥包河区康语儿童语言康复训练中心时间:2024/3/4 16:53:46

  你的孩子在4岁时被疑似诊断为自闭症,你可能会感到困惑和无助。但是,不要担心,因为现在有很多干预方案可以帮助孩子克服自闭症的症状。在这篇文章中,我们将为你提供一份非常详细的干预方案,帮助你更好地支持你的孩子。

  欣欣(化名),女,4岁半。只上过2天幼儿园,无法进行语言沟通,只能说出简单的叠词和单字。2岁时,妈妈发现小欣没有开口说话,带她前往各大医院进行检查。结果排除了生理发育疾病,只是出现社会交往、语言沟通的迟滞问题,属于语言发育迟缓,并疑似自闭症倾向,建议开展相关的训练。


  欣欣的初次评估

  在评估中我们发现,欣欣的语言模仿能力很差,只能模仿单个字,如果是两个字或者三个字的词语,小欣只能模仿出其中的较后一个字。同时,欣欣在注意力方面也表现的不好,老师和他交流时,明显缺乏视觉注视,对老师的指示反馈不够。即使老师用各种玩具去引导,欣欣也无法做出提要求和表达意愿等想法。

  但是当妈妈和欣欣在一起的时候,表现的稍微好一点,会向妈妈做出一些简单的手势表达,比如看着桌上的玩具时,会拉着妈妈的手,去拿玩具。这说明欣欣虽然没有语言,但依然有正常的情感依赖。

  考虑到陌生环境的影响,以及欣欣的性格焦虑问题,我们对小欣的评估是非常谨慎的,不会贸然制定矫正方案的。为了让欣欣熟悉一下老师,熟悉一下校园环境。我们提议,可以先让欣欣做一点时间的试训,让我们先和孩子熟悉一下,建立信任关系和沟通方式。

  欣欣的干预策略

  我们决定将重点集中在语言动机需求和口语表达能力的提升,以及交流态度的改善这几个方面,同时兼顾语言理解能力方面的引导。具体表现为愿意主动与同伴交流互动、掌握更多生活所需要的词句的理解与表达,尝试用更长的词句代替单字表达自己的想法。

  1、规范强化物的使用。妈妈在家里也尝试过进行干预,学着使用各种强化物进行训练,但效果并不明显,很多强化的使用从原则上就是错的。所以,我们从强化的寻找,匹配和指导方面给予了纠正,避免欣欣养成对强化物的依赖性的同时,让强化物正确发挥作用,满足兴趣的需求,还能提升注意力。

  2、建立多种多样的沟通模式。欣欣妈平时是怎么干预的呢?经常用玩具和绘本带领欣欣模仿认读,这种方式对正常孩子来说可能会有积极作用,但对于自闭症孩子来说,听懂≠会说,会说≠会用,很多时候,他们听懂一个词汇,并配合指令,只是大量的机械模仿的结果,这并不代表他们真的学会了。所以我们要教会孩子去理解并加工语言符号的能力。

  3、提升主动社交技能。社交障碍是自闭症核心难题之一,很多自闭症孩子有理解能力,也有语言,但在社交能力方面就是打不开“话匣子”。所以,我们要从基础社交练起,教孩子提要求和主动命名。然后在交流中学会使用复述和叙述等等。

  欣欣的进步让妈妈非常惊喜

  实际上,我们针对欣欣的干预计划远比上面介绍的复杂,使用的干预技巧都是有规律的,按照欣欣的能力不断的攀升,一步一个脚印。经过近半年左右的干预训练后,欣欣的进步非常大,这一点妈妈感触比较深,刚来的时候,欣欣一个字都不说,现在每天早上都会主动和老师说“早上好”,妈妈晚上接她的时候,欣欣还会像小大人一样,和老师再见,同时还提醒妈妈不要忘记带手机、带雨伞。

  目前,欣欣的干预训练已经接近尾声,我相信不久的将来,大家能够看到一个全新面貌的欣欣。

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