2020年执业药师之头孢呋辛

来源：襄阳优路教育时间：2019/12/20 10:15:10

　　优路教育根据往年执业药师考试情况整理出【每日一药】系列内容，以下是中药篇——头孢呋辛，供参考：
　　【结构特点】
　　头孢呋辛的C7位的氨基上连有顺式的甲氧肟基酰基侧链，该甲氧肟基对β-内酰胺酶有高度的稳定作用，因此，头孢呋辛对酶较稳定，C3位为氨基甲酸酯，改变药动学性质。
　　【适应证】
　　适用于对该品敏感的，产或不产内酰氨酶的病原菌所致的中重度感染下呼吸道感染，肺炎慢性支气管炎急性发作，急性支气管炎，肺脓肿和其他肺部感染；泌尿系统感染，急性肾孟肾炎，慢性肾孟肾炎急性发作，复杂性尿路感染，腹腔感染，腹膜炎，胆囊炎，胆管炎和其他腹腔内感染，盆腔感染，盆腔炎等其他感染。败血症，脑膜炎，皮肤和软组织感染。
　　【典型不良反应】
　　明可欣的不良反应不常发生，即使发生，也较温和且短暂。
　　【禁忌证】
　　对头孢呋辛或其他头孢菌素类药过敏者。
　　【药物相互作用】
　　对于合并用强效利尿剂如呋喃糖苷类抗生素进行治疗的病人，给予大剂量头孢菌素类抗生素时应特别注意，因为曾有合并治疗引起肾功能损害的报告，临床经验表明，在推荐剂量范围内用药，不会产生上述问题。
　　【注意事项】
　　虽曾有交叉反应的报导，头孢菌素类抗生素一般均可安全用于对青霉素过敏的患者，但对有青霉素过敏史的病人应加以特别注意。另外与肾功能相关的生化实验结果会发生改变，但并不具有临床意义，但对于肾功能已有损害的患者，作为预防，应对其肾功能进行监测。
　　【用法用量】
　　1.成人：每天三次，每次0.75克或每天二次，每次1.5克，肌肉注射或静脉注射，较严重的感染则应增至每天三次，每次1.5克。若有必要，肌注或静注的频度可增至每6小时一次。每天总约量可达3-6克。
　　2.婴儿和儿童：每天每公斤体重30-100毫克，分三至四次给药。每天每公斤体重60毫克的剂量适用于大部分感染。
　　3.新生儿：每天每公斤体重30-100毫克，分二至三次给药。出生后周，头孢呋辛的血清半衰期为成人的三至五倍。

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