高功能自闭症孩子学社交的难度，可能被高估了

来源：泉州大米和小米儿童康复中心时间：2024/4/26 11:23:52

　　高功能自闭症，通常用于描述智商不低于70的自闭症孩子，他们在自闭症群体中占比高达64.8%。（点击阅读：44个孩子就有1例自闭症！美国CDC较新数据：65%智力正常）

　　从表面看，他们认知行为与普通孩子相差不大，有的还能说会道。

　　但一到社交场合、集体环境，往往就露了“马脚”——不遵守课堂规则，参与不进班级活动，交不到朋友……

　　他们的问题出在哪？

　　有什么方法可以帮助他们？

　　今天，大米和小米言语治疗（ST）高|级督导李齐就来为大家讲解并攻破这个难题——

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　　高功能自闭症孩子有哪些社交难题？

　　我们先来看一个例子：

　　小明是一个高功能自闭症孩子，这天他在学校食堂正好碰上李老师和另一位老师吃早餐。

　　李老师先跟他打招呼：“小明，早上好！”

　　小明也回老师，“老师早上好！”

　　这时，李老师介绍另一位老师给他认识，说，“这个是陈老师。”

　　小明也跟陈老师打了招呼，陈老师邀请小明坐下来一起吃。

　　坐下之后，小明开始跟陈老师聊天，“陈老师，你戴眼镜啊，你近视多少度啊？你知道吗，戴眼镜其实非常不好的，有报道说眼镜戴时间长了，度数会不断加深，还会得眼病。你还是不要戴眼镜了，戴眼镜也不好看……”

　　全程只有小明在滔滔不绝，陈老师半天也没插进去一句话，脸色也不太好看。

　　请问：小明的沟通出现了什么问题？

　　从例子可以看出，小明其实语言能力很好，也具备基本的社交技巧（打招呼），但他在与人交流时，却犯了忌——只顾说自己的，没有考虑到对方的感受，导致了他的这次社交没有以很愉快的方式收场。

　　这也是高功能自闭症孩子在社交中普遍出现的问题：自说自话，不会换位思考，不会有效沟通。

　　2

　　成功社交的必备因素：想法解读、有效沟通

　　如上问题要解决应该从何入手？

　　我们不妨尝试下——培养孩子具备有效的社交沟通能力。

　　什么是有效的社交沟通能力？

　　能迅速地（1-3秒）将接收到的视觉信息（如：别人的面部表情或动作）、对方说话的内容、对方的想法和立场，以及相关的社交知识和技巧融合贯通，并在分析后，给出恰当的回应。

　　这之中包含想法解读和有效沟通两个要素。

　　想法解读

　　我们在做想法解读时，其实暗含了4个阶段：

　　1.我想想你，你想想我。

　　2.我为何走近你，你为何走近我？

　　3.我想你在想什么，你想我在想什么？

　　4.我调整我的行为让你对我有好印象。

　　我举个例子帮助大家理解——

　　我们准备在一个没有红绿灯的路口横穿马路，正前方刚好有一辆车驶来，我们的想法解读就开始了——

　　❶我想想你，你想想我——

　　我们看到了有车，马上会想，“我能不能地穿过去”；司机看到有行人也会想“他是不是准备过马路”；

　　❷我为何走近你，你为何走近我——

　　当车慢慢开近，两人的距离越来越短，我们会想，“这样的车速我是能先过，还是不能？”

　　❸我想你在想什么，你想我在想什么——

　　车子还在靠近，行人会继续想，“这个司机到底知不知道我要过马路呀？”，司机也可能想，“这个人慢悠悠的过还是不过？”

　　❹我调整我的行为让你对我有好印象——

　　我已经确定司机放慢了车速，想让我先过马路，那我就要加度赶紧过去，让司机对我有一个好印象。

　　整个过程1-3秒就完成了，我们甚至察觉不到，但正是因为有这4个阶段帮助我们不断调整自己的表现，才让别人对我们有一个好印象。

　　自闭症孩子往往缺少某个甚至全部的阶段，导致了后面的沟通无法顺利进行。

　　有效沟通

　　想法解读做完了之后，我们才能开启一个有效的沟通。有效沟通也有4个阶段：

　　1.想想将与你沟通的那个人；

　　2.留意自己和对方的距离；

　　3.用眼睛表示意图；

　　4.运用语言去联系；

　　继续举个例子来帮助大家理解：

　　比如我们去商店买衣服，但找到不到自己尺码，这时，我们需要找个售货员帮忙。

　　❶想想将与你沟通的那个人——

　　我们会环顾四周看有没有闲着的售货员。

　　❸留意自己和对方的距离——

　　看到售货员之后，我们可能会看看我们之间的距离，如果比较远，我们就会朝她走过去；

　　❸用眼睛表示意图——

　　我们会用眼睛示意对方并观察对方的反应，“她有没有留意到我？她会不会过来为我提供服务？”

　　❹运用语言去联系——

　　当我们跟售货员已经互相对望了，意识到彼此有沟通契机，开口的机会就来了，“我请想问一下，这件衣服有没有我的尺码？”

　　在实际的交往过程中，这4个阶段发生得非常快，但完整的沟通一定包含了这4个阶段，如果缺少了任何一个阶段，或在当中出现了问题，我们的沟通就会引起别人的误会，不能成功。

　　回到小明的案例，他为什么沟通不成功？他在哪个步骤出了困难？

　　其实就是第3步，缺少了用眼睛表示意图，他没有去观察和思考对方在想什么，他直接就用语言联系了。

　　从这些阶段可以看出，有效的社交沟通对于自闭症孩子来说，确实非常困难，所以我们需要把想法解读和有效沟通的每一个阶段拆解出来给他们看，帮他们准备好。

　　3

　　两个活动，帮孩子打好社交基础

　　较后，我们推荐一些家长可以在家带孩子做的活动，每个活动都融入了2-3个目标，它们都是孩子社交的基础——

　　活动1  🤡察言观色

　　这个活动可以融入3个进阶性的目标，家长们可以先观察孩子目前的能力，根据孩子实际选择相应的目标练习。

　　借助工具：《情绪魔法》卡片

　　📌初级目标：

　　孩子能够通过观察猜出别人的感受

　　👉怎么做：

　　首先教给孩子情绪相关的词汇，如“高兴”“难过”，接着展示情绪卡片，教他通过观察人物的表情，猜出别人的感受，如“他哭了→他很难过”、“他笑了→他很高兴”。

　　📌进阶目标：

　　孩子能猜测别人为什么会有这种感受

　　👉怎么做：

　　拿出一张情绪图片，比如上面是一个小孩子在开心地玩玩具。

　　问孩子，“小朋友是什么感觉呀？”

　　如果他回答出了开心，我们可以继续问他，“他为什么开心？”（要求孩子要站在他人的角度想问题）

　　这时，他要先观察这个小朋友在做什么，之后给出回答，“因为他可以玩较喜欢的玩具，所以很开心”。

　　📌再进阶的目标：

　　知道别人为什么会有这种感受并思考如何帮助他。

　　👉怎么做：

　　设定一个场景：一个小朋友在嘟嘴，地上有摔成两瓣的汽车玩具。

　　引导孩子思考：他怎么了？

　　如果孩子回答，“他不开心。”

　　继续追问“他为什么不开心？”

　　孩子回答，“因为他的玩具摔坏了。”

　　再引导孩子，“他的玩具坏了，好伤心，我们要不要帮帮他呀？”

　　这是一个开放性答案，孩子回答“我帮他修理一下”或者“我拿一个其他玩具给他”都可以。

　　活动2 🛍超市购物

　　在这个活动中，家长们同样可以根据孩子的能力选择要练习的目标。

　　📌初级目标：利用社交戏剧性游戏提升孩子的沟通技巧

　　📌进阶目标：能根据游戏脚本，展开社交情景

　　什么是社交戏剧性游戏？

　　社交戏剧性游戏是通过模拟社交场景来锻炼孩子的社交沟通技巧，它要求孩子已经具备角色的概念，有基本的口语表达能力，会回答问题，会做一些评论，会寻求帮助、提问题、使用礼貌用语等等。过家家就是典型的社交戏剧性游戏。

　　下面我们就以“超市购物”这个游戏为例，看看怎么达到两个目标。

　　首先要让孩子会代入角色，对孩子说“我们今天要去超市购物啦，你来演顾客，妈妈来演收银员，好吗？”

　　接下来我们可以设置脚本，如果孩子能说的口语不长，但会用固定句式，那我们可以给他设置“我要买xx”“你可以帮我拿xx”这种句式来展开游戏。

　　妈妈售货员：“欢迎光临，请问你需要什么呀？”或“有什么我可以帮你的吗？”

　　孩子顾客：“我要买一根香蕉。”或“你能帮我拿一下香蕉吗？”

　　如果孩子已经会比较长的句子，还会解决问题，那我们可以提升难度。

　　比如妈妈扮演顾客时，可以适当刁难一下：“我想买香蕉，但是没有看到香蕉啊。”

　　这时身为售货员的孩子就要开始思考自己要怎么解决这个问题，是提供更多选择——“今天没有香蕉，可以试试我们的苹果”，还是——“我们的香蕉放在另一个地方，我找给你”……只要孩子能有办法都可以。

　　通过这样的练习，可以锻炼孩子在不同的社交情景中代入自己的角色，并讲出适合自己角色的话来。

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