让自闭症孩子正常社交：这招太绝了

来源：芜湖康语自闭症儿童康复中心时间：2023/3/4 16:51:16

　　“2014年我儿子三周半时被诊断为自闭症，从此我开启了数年的全职家庭干预。

　　2017年我成功把孩子送进了普通。在他康复历程中，语言训练占据了过半的比重。

　　相信“学说话”是绝大多数自闭症家长的共同烦恼。所以我把这7年里，孩子学说话过程中碰到的各种问题，以及我的解决方法和经验分享出来，供各位家长参考。

　　01

　　我儿子长着一双“假眼睛”——学说之前先学看

　　我儿子长着一双“假眼睛”，即使他非常喜欢爸爸从门外回来。我夸张地指着刚刚爸爸过来的方向让儿子看，他也无法顺着我手指的方向看过去。他喜欢吃的豆子放在离他很近的桌子上，但只要稍微有个其它物品在旁边，他就一点儿没有找找看的意识。

　　医生测评3岁半的儿子，眼睛观察能力仅在1岁水平。

　　我的方案是，从物到人逐渐过渡，在有趣、有需要的前提下，丰富孩子看的世界。

　　儿子吃的每一种零食，都被我管控在手里，我拿着好吃的蹲下去，寻找他的眼神，引导他看零食。然后慢慢变化零食的位置，看他能够看到了再给他，较后过渡到没有好吃的，他也看我。

　　他很喜欢公交车，我带着他一站一站地坐。他更喜欢看移动的物体，我引导着指给他看，我们娘俩经常公交车坐了一趟又一趟，我指他看的过程同步教他：“我看见了出租车！”“我看见了xxx”每天坚持，每天坚持，差不多历时半年，他就能顺着我说的，把我看见的各种车和人表达出来。

　　02

　　儿子听而不闻——学说之前先学听

　　儿子刚确诊时，我无比渴望他能早点和我们聊天。我想如果能和我们聊天，是不是自闭症就好了。于是我在教孩子说话上无比用力，但是收效甚微，让我挫败至极！

　　哑巴不会说话，但听得懂我们讲话。而我的儿子，明明听得见，但是对于我们的话就像穿堂风一样。

　　我意识到：“听”是比“说”是更底层的能力，而且医生评测他听的极限长度是6个字。

　　也就是说，我以前我跟他说的话，90%以上都没被儿子听进去。对于只能听句长6个字的儿子来说，我说的话超出6个字的部分，全是无效的噪音，他根本听不全，根本没有输入进去。

　　从那以后，我跟儿子说话，都卡在他听的极限能力上，控制在7-8个字以内，等他听得很顺利、很稳定了之后，我再逐字延长。随着他年龄的增长，听的能力一直练到他能在课堂里，听老师一段一段连着讲。

　　03

　　清心寡欲，完全不关注外界

　　儿子对任何人、游戏、玩具、书包括食物都没有兴趣，他只喜欢来回疯跑，一边跑一边甩手，歪着头，嘴里叽叽咕咕，无比沉醉，好像外面的世界和他一点关系都没有。

　　我的方案是，只好把我变成他较好玩的大玩具，加入到他的游戏方式中，和他一起自我刺激！争取从他自我沉迷的世界中把他拉出来。

　　儿子跑，我也跟着他跑，起初他一点反应都没有。

　　跑多了，我会突然捣蛋挡住他，他急得直推我。在他暴躁发脾气以前，我赶紧见好就收，继续闪开跑，一边跑一边招手邀请他来追我，我故意跑慢让他追上拉我，我就一把抱起他转圈圈，跟他说：你太厉害了，追上妈妈了！

　　他反复转轮子，我也拿一个一模一样的车轮，转得比他还来劲，还兴奋，他被我吸引了过来。我拿着自己的车和他交换，结果我玩得又比他来劲，他开始看我的次数越来越多，后来干脆扔掉自己的车来看我转。

　　这个过程中，我不断加入新的变化，加入新的语言，放慢节奏，等待他更多回应。我把他一个人疯跑，变成了他追我，我追他的追赶游戏；把他一个人转轮子，变成了你来我往的互动游戏。我把自己扮成他较大较好玩的玩具，他越来越喜欢和我玩，我把他从自我沉迷的世界里拉出来，概率越来越高了。

　　04

　　没有主动表达需求

　　儿子自发的欲望太少了，他这也不喜欢，那也不喜欢，喜欢的就是自我刺激，所以也没多少需求表达的机会。为了增加他表达的机会，我得想法子让他饿，让他馋才行。

　　通过记录，我发现曾经精心周道照顾儿子，错得有些离谱：从小担心儿子吃得少，我忙和张罗十几顿喂他，因为每次他都只吃一点点，我担心他吃得少，怕影响他发育，所以精心搭配，自己买菜谱，做各种中餐、西餐、零食，然而我越是照顾周道，他越不爱吃。

　　我决定利用“饿”和“馋”等生理本能，教他主动表达需求。

　　首先，我下决心切断“不断给他塞吃的-他不爱吃”的恶性循环！把饿和馋的动物本能还给儿子。

　　我不仅收走了所有的零食，把十几顿进食，一刀切成只吃三餐，无论他饿得哇哇哭拳打脚踢，他都只能在饭点吃饭。更重要的是，主动出击消耗他，加速他饿：所以我加大了各种大运动，消耗他，搞饿他，慢慢的他开始饿和馋，懂得珍惜吃了。

　　在儿子有了吃的欲望后，我才设计各种小困难、小障碍刺激他的需求，以此获得教他表达的机会。我会在他饿的时候，自己打开饼干，夸张地一边吃一边引诱他：“哎呀，饼干太香了，怎么这么好吃啊！”把他吸引过来，看他着急，赶紧辅助他说：“我要吃饼干”。我还把好吃的、好玩的放在孩子够不着的餐桌旁架子上，刺激他主动表达：“帮我拿。”

　　有时候还把吃的玩的，放在他打不开的透明罐子里，教他表达：“妈妈，帮我打开！”随着他越来越馋，我经常故意给他包装得很严实的豆子给他，他急得发脾气前我就教他问：“剪刀在哪里？我要剪开”。把家里零食框端来，告诉他没有了，教他表达：“去超市买饼干”...

　　05

　　测试词汇量，找出词汇盲区，对症下药

　　儿子记性好，我也习惯在生活中见什么就教孩子什么。他认识很多物品，让我一度误以为他认知很好。但是让我困惑不已的是，一个认知不错的孩子，怎么教他说句子就是看不见起色呢？我收集好各种认知卡，全面摸排一下儿子的词汇量认知情况。

　　一测才发现，儿子漏洞盲区太大，难怪进步速度被卡住：他只认识300来个名词，几个人称词，但是动词会的量太少了，连自己身体常用的动词都稀里糊涂；而形容词、量词、方位词、介词等几乎一点儿概念都没有。

　　所以，儿子想吃饼干的时候，只会说：“饼干”，我明明给了，他还经常哇哇哭，原来是我经常会错意，给他的数量和形状都不对。当我想教他完整的句子说：“我要吃饼干”，就不得不扩充人称词和动词。

　　不过测试是有必要的，实际掌握了问题根源，才能对症下药。

　　06

　　把儿子的动作拍照，制作他专有的动词卡，学习动词

　　我把儿子会做的各种动作，逐一拍照，制作他感受至深的专属动词卡。先从他会的大运动开始：走路、跑、跳、弯腰、爬、甩手、点头、踢...带着他疯跑和玩的过程中，涉及到这些动作都拍照，带着他理解识别这些身体动词。

　　儿子喜欢玩水，于是我在教他精细动作的时候，同样拍照，累积手部精细动作：我们带着他拿个桶去打水，给他袋子捞满玩具鱼后扎好，拎起来，倒水，再挤压甩干...再带着用手指抠、敲、摁...所有动作逐一拍照，先带他充分体验，在正发生动作的过程中，帮儿子做动作命名，再带着他从照片上辨别找出我说的动作照片，帮助他复习并扎实理解。

　　等儿子理解的动作越来越多以后，我再把这些熟悉的生活场景动词，由我来做，他来模仿，并说出来，或者根据我说的指令做动作。帮他在反复运用中，把动词扩充开。

　　另外，我购买了许多现成的动词卡，一边模仿动作，一边教会他更多的动词理解。

　　07

　　“你我他”乱用，用“影子法”学人称代词

　　四五岁的儿子，还是经常混淆“你我他”。于是，我加大生活中的练习。我先教会爸爸“如何做儿子的影子”，让他扮演代替儿子回答。

　　我拿着儿子喜欢的蟹黄豆问：“谁要吃豆豆？”爸爸蹲儿子身后大声回答“我要吃。”反复演练，儿子仿说就可以成功。

　　我们总会趁一家三口在家时，专门腾出一段时间，利用儿子已经认识的身体部位、五官、好吃的、好玩的，练习“你我他”，爸爸也从他的影子，慢慢撤了出来。

　　08

　　利用便利贴，提示生活中常见的应景语汇量

　　儿子喜欢认字，我就用便利贴把常见的话写下来，贴在家里常活动的地方。我带着儿子挑选他喜欢的贴纸造型，按照他能看见的高度，统统贴上写着对应话语的便利贴。比如，他每天都要出门去玩，我就在大门上贴着：我要去超市；在他的餐椅附近，贴着：我要吃饼干；我要喝橙汁...卫生间门口写着：我要上厕所。他房间开关附近贴着：先关门，再关灯，较后睡觉。

　　他天天在这些地方活动，他又喜欢认读，他学会后只要看着读，我会立刻给予他强化满足。等他熟练了以后，我再换一批内容。

　　09

　　说不了长句怎么办？爬楼练肺活量打开气息，突破句长限制

　　儿子认识的东西越来越多，词汇量扩充也成果显赫，但是无论怎么练，他说话长度很难破5个字。这是气息限制了他语言长度的发展。因为我发现他完全不会用鼻子呼吸换气，更不会擤鼻涕。

　　我家住23楼，每天带他爬楼梯，练肺活量，经常带他去开阔的公园大声喊！

　　我准备了很多纸巾条，从又薄又软又窄，教他吹，慢慢把纸条变厚变宽，能吹动一张餐巾纸后，我就教儿子吹悬浮球和气球等，还给他买了各种口琴和口风琴吹着玩。帮他把气息打开，长句的生理性限制才被解除。

　　10

　　听不懂复杂的话？使用5W1H句式提取信息

　　我把儿子的动作照片，编成完整的句子给他听：“宝宝在捞鱼。”

　　问谁在捞鱼？宝宝在干什么？让他回答。

　　非常熟练后，我开始加长：“星期天，宝宝在河边捞鱼。”

　　较后延长成：“一个星期天的下午，宝宝和妈妈一起，坐着公交车来到河边，用桶开开心心地捞鱼”。

　　慢慢地，他都能把“谁”“什么时间”“在哪里”“干什么”“为什么干”“干得怎么样”听懂，并提取出答案来。我再把他替换成不同的人来做相同的事，他也能回答后，再把句子中的熟悉成分逐渐替换成不同时间、不同地点、不同的事情...帮他提高听的理解能力。

　　11

　　用“装篮子”解决配对和分类，把孩子混乱的大脑重新分区，帮他建立调取语言的能力

　　儿子明明认识了很多东西，但是问他：“你想吃什么水果？”他不仅蒙圈，还会急得发火。他特别喜欢圆形，也认识非常多圆形的东西，但是问他：“圆圆的有什么呀？”他完全不知道。儿子认识的大量物品，完全无法根据自己的需要从脑子里调取出来。

　　于是，我把儿子认识的图片按：吃的、喝的、用的、玩的逐一分类装篮子；还把家里各区域用到的各种物品、儿子常去的幼儿园、超市、游乐场等场所拍照，对应区域里涉及到的物品、人物、功能等，逐一教儿子装篮子。

　　时间长了，他终于把塞在他脑子里的各种认知分门别类放在了不同的文件夹里，从有形的篮子投射到脑子里无形的“篮子”里，他的认知条理越来越清楚，要用的时候终于可以调出来了。

　　12

　　儿子会说的话越来越多，但都是短句、错乱句，没有主语，只会简短单一的话

　　我的解决方案是：短话长说，拓展孩子思维连贯与完整。

　　所以我开始特意给儿子练习完整句的表达。还是先从他吃喝玩等需求出发，先把“我要出去玩”、“我想喝橙汁”等会说的，说得非常流利的表达，加长练习完整句。

　　在他逐渐建立完整句意识后，我开始从儿子较喜欢的玩具开始，玩“越说越长”的游戏：“我有玩具汽车”，先加量词“我有一辆玩具汽车”，再加形容词“我有一辆蓝色玩具汽车”...引导孩子加到极限。

　　按照儿子认知储备，把5W1H里的成分逐渐延展，较后制定了一个基础表达模板：什么时间（when），谁（who），在哪里(where)，发生了什么事情(what)，我是如何做的(how)，这样做对别人有什么影响。以后，“我应该如何做”，“这样做有什么影响”，变成了儿子固定的行为模式的社交故事，从口头开始，借助他能简笔画的图，再到后来他会写了，就发展成了他能完整表达，并学会调整自己言行的反思日记。

　　13

　　听不懂、记不住怎么办？

　　我的解决方案是：长话短说，帮他学会抓关键词。

　　儿子说的话越来越长以后，进入了另一个误区：交流的时候会喋喋不休没有重点，甚至为了长而长。较关键的是，听别人讲话总是转眼就忘，反复听也听不懂。让他去超市问：“冰棍儿在哪里？”他听很多遍还是不能把信息记回来。在家稍微长一点的指令，就会丢三落四少步骤，所以在幼儿园里老师安排事情，他总是节奏慢几拍跟不上。

　　于是，我又开始训练他“长话短说”，帮助他理解进一步提升抓取句式主干的能力。我仍然借助的是他熟练的亲身经历照片，我来说长句如：“放学后的宝宝，一边开开心心看电视，一边美滋滋吃冰淇淋”，让他缩短成：“宝宝看电视吃冰淇淋”。

　　大量练习后，儿子就对语言句式主干中心的理解越来越清晰，记得也更牢了，说话能力也有了一些进步。

　　14

　　顽固仿说怎么办？

　　解决方案：用字条辅助，代替第三者语言辅助。

　　儿子在遇到不会回答的问题时，只会重复问题，你问他“你去哪里？”他也回答“你去哪里？”我们采取爸爸做他的影子，代替他回答的方法，发现生活中有很多不便利，特别是不能增加爸爸随时在身边。

　　在我问他并辅助代替他回答的过程中，发现他完全复制了下来，经常自问自答。他和我去超市，看见想买的橙汁，着急地在那里叨咕：“你要喝橙汁吗？”“要”。自己全部说完后见我没动静，就会发脾气。

　　为了减少他顽固仿说，成功撤出我们的语言辅助，我利用他喜欢认字的特点，把常见问题的答案揣兜里，一段时间我固定练几个问题，先把这些答案的字教会他。他学认字比学对话的难度低很多。

　　当我在情景里需要问他，在他没来得及重复问我的时候，我赶紧拉开字条，让他照着读出来。我再好好夸他，他也很得意。

　　包括问问题，孩子怎么都学不会，我同样拿纸条给他读，读完后我立刻回答，再夸他：“宝贝问得好，你看，你一问妈妈就告诉你，妈妈一告诉你，你就知道啦！”

　　字条相对于声音的辅助，撤出要容易很多。在儿子已经习得问答能力后，运用中偶尔出现能力不稳定也是很正常的，于是我仍然采取用字条辅助的方式，帮他重新夯实基础。这些年，字条提示给儿子生活带来许多便利。

　　15

　　掌握不了社交语言怎么办？

　　解决方案：收集生活常用对话，分类专项突破，再在生活中创造机会，大量练习，一点点替代掉。

　　我发现“年龄”是孩子小时候被问得较多的问题，于是在家教会儿子如何回答，结果一出门儿子总是挫败，因为不同的人问同样的问题，问法太多样了。

　　所以，我把“你多大了？几岁啦？属什么的？你哪年出生的...”这些问题，每一个都独立教会如何回答。然后带着他在小区里找闲着的老阿婆、遛娃的宝妈们，来和他搭讪，练习不同人不同问法的泛化。

　　会了以后，再收集在学校、超市、饭店等各个环境里，常用的社交对话，一点一点去教，从简单到复杂，慢慢浇灌。在家教会了，我再带他去真实环境里，反复练习。

　　16

　　孩子说话不会举一反三，不会组合发散怎么办？

　　解决方案：家长建立语法思维，用语言的底层规律改变孩子。

　　一般人学习母语，都不是按照语法学习，是在生活中体验听说，自然就习得了。我们都是在完全精熟使用口语以后，到中高年级，特别是初中才系统学语法的。

　　我借助了中文语法思维，融入了平时给孩子的教学，我给儿子看他自己亲身经历的照片，我来看图说话，他来提取5W1H句式信息，帮助他对句子组合规律和句式意义的理解。

　　我用“句式成分”有规律的被替代，来提高儿子表达举一反三的能力。我教儿子：宝宝喜欢吃西瓜。我把宝宝的照片换成爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外婆、外公甚至更多人，他慢慢明白了许多人喜欢吃西瓜的句子。我再把西瓜换成任何吃的，他就学会了不同的人喜欢吃不同的好吃的，等他都充分理解且会用以后，我再把“喜欢”替代成其它动词。

　　总结这些年我在教儿子说话的过程中，感受较深的是：自闭症儿子首先是个孩子，他也遵循普通儿童发展的规律，自闭症只是他的一部分，这一部分确实给他带来了许多能力缺失，比如他没有模仿意识，不会互动，他的感官系统没打开，有耳朵不听，有眼睛不看，甚至情绪行为大得像座小火山。

　　那我就得通过行为引导技术额外帮他补上这些缺口，他情绪平稳了，身体强了，感官也发达了，生活经验丰富了，教他知识才吸收得快。

　　所以我教儿子说话会花力气研究自闭症儿童的特殊性差异性，同时，也会参照普通儿童语言发展的普遍规律，在孩子语言发展规律上帮他查漏补缺，扬长补短。

　　相信未来，孩子会越来越好，越来越融入普通人的生活。”

　　这位自闭症孩子的母亲，历时7年，用亲身经验告诉我们：父母永远是孩子康复路上较好的引路人！她通过科学专业的方法和坚持不懈的努力，成功帮助孩子开口说话，正常交流，恢复社交能力！想要孩子步入正轨，父母先要走出“正轨”。

　　老师建议各位家长，对自闭症孩子一定多观察，多给予专业的陪伴。依靠高强度+高密度+高专业度的康复训练，注重培养孩子的动机、理解力和技能，较终让孩子实现在恰当的时间，恰当的地点，跟恰当的人，说恰当的话，做恰当的事。

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