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前庭的三类功能障碍,也可以作为前庭的一般测评方法

来源:昆明康语儿童语言康复培训中心时间:2023/8/22 10:57:08

  在整个感觉统合的过程中,前庭发挥着至关重要的作用,来自身体各个部位的感觉信息都需要大脑处理。触觉系统为我们铺设好神经通路之后,大部分的脑功能都需要依靠前庭的刺激来进一步的分化和成熟,换句话说,前庭功能的好坏,关乎着我们大脑功能的成熟与否。了解前庭的具体功能及常见的障碍类型,对于儿童感统训练的方向和方法都是至关重要的。

  那么,今天的文章,我们就来具体认识前庭的主要功能与三类障碍表现。请大家清楚一点,前庭功能障碍的三类常见表现,也可同时作为前庭的一般测评方法:


  前庭的基本功能

  前庭神经核是在大脑后下方脑干的前面,一个微小的雷达式感应器官,而前庭觉,正是围绕前庭神经核组成的一组神经网络,它的功能主要有三个:

  1.过滤辨识筛选:脸部正前方的视听嗅味触信息,以及来自身体各关节及肌肉的信息,都需要经过前庭觉的过滤及辨识,排除无用信息之后,才能进入大脑,避免大脑过于忙碌;

  2.维持空间平衡:内耳当中的两种前庭接收器,一种叫重力接收器,负责感受重力信息,一种位于三对半规管内,负责感受头的移动速度和方向,两者结合起来,就形成了人的空间感和平衡感;

  3.身体姿势的维持:前庭还掌管着身体姿势的维持,姿势的维持是身体运用的前提,先有姿势的维持才有身体的运用。

  前庭的三类功能障碍

  1

  前庭神经反应过度敏感

  这一类的孩子主要是对位置移动以及重力方向的改变会过度的敏感。当遇到移动以及重力方向上的变化时,会感觉到不安全。假设将人体比作一辆小汽车的话,那么前庭就好比车载雷达。当人体移动时,雷达会实时捕捉信号,并输入给汽车。而前庭过度敏感的孩子,“雷达”系统会将各种各样的信号过度放大。可能稍微移动一点,就将信号给放大化处理,并立即发布预警信息。就像在开车的时候,表现出小心翼翼,不敢做大幅度的移动,以及瞬间急加速等。

  总之,前庭神经过度敏感的孩子,总是选择能不动就不动,能坐下就不站着。归根结底,是由于孩子会把接收到的各种感觉信息,以及运动信息进行放大化的处理,导致他接受的信息对机体产生过度的刺激。从另外一个角度,这一类孩子还会表现为做事急躁,脾气很大等等,其实也是将信号放大化处理的表现。

  以下几项表现是我们从业十余年,结合教学与测评实践经验总结出的前庭神经过度敏感的表现:

  ①怕高

  前庭神经过度敏感的孩子,对于一般人都可以接受的高度也无法忍受,下楼梯的时候,双手需要握住扶手,包括从有护栏的阳台往外看,也会非常的害怕。

  ②讨厌双脚悬空

  这类孩子特别不喜欢坐高脚椅,被高高的抱起时也总是挣脱着要下来,当然,如果有爸爸妈妈在身边,可能会多配合一段时间,但也就是一会,时间久了,还是会吵着要下来。

  ③不喜欢游乐场中的大型设施

  比如,秋千、滑梯、攀爬架和旋转木马等

  ④警觉性非常高

  做事情总是小心翼翼,外在表现就是比较慢。另外也往往能够耐得住久坐,不喜欢冒险

  ⑤不喜欢参加体能性的活动

  比如跑步,骑脚踏车,跳等

  ⑥不喜欢头倒过来

  比如洗头发的时候需要把头弯下去,这类孩子就觉得无法接受

  ⑦容易觉得眩晕

  不管是乘车、坐船、搭火车、坐飞机等,特别容易感到晕眩,严重一点的孩子,对搭乘扶梯和电梯也不能忍受

  2

  前庭神经反应能力不足

  在日常教学和测评中,常会见到这类孩子,即使转了很多圈,也不会感觉到头晕和想吐,即久转不晕。这主要是机体某部分的前庭系统根本就没有发挥作用,对输入的感觉刺激反应过低的缘故。还是刚才的例子,汽车中的雷达系统,就好比身体中的前庭系统,当雷达系统对输入的信号,进行缩小化处理,雷达就无法准确地传输所需要的信号,体现在汽车上的感觉就是雷达坏掉了似的,不能有效的辅助汽车进行甄别距离信号。同样,当孩子前庭神经反应能力不足时,也会把接受到的各种感觉和运动信息,进行缩小化处理。

  以下几项是我们收集的前庭神经反应不足的经典表现:

  ①写反字

  很容易把一些看起来很相近的字写反,比如:把b写成p,把6写成9等

  ②喜欢加速和旋转刺激

  对于强烈的刺激有很大的需求,喜欢跳床,在上面可以跳个不停,特别喜欢自己一个人转圈,荡秋千等,并且不会出现头晕的现象

  ③喜欢找刺激

  经常干一些相对冒险的事情,比如在高处往下跳,喜欢在支撑面小的地方行走。

  ④特别好动

  根本停不下来,跑来跑去,不停旋转,即使坐下来的时候,也喜欢晃动自己的身体。

  ⑤平衡感比较差

  经常容易摔倒,经常不小心就撞翻物品、家具等

  3

  前庭神经区辨能力不足

  前面在讲前庭觉的功能的时讲到,前庭的一个重要的功能就是过滤和筛选信息。各种各样的信息,在进入大脑之前,都需要前庭进行过滤和筛选,把有用的、准确的、关键的、正确的信息传递给大脑,再进一步的处理,把没用的信息给屏蔽在外面。当前庭区辨能力不足时,会导致大脑不能及时有效地接受正确信息,因为前庭无法区辨出哪些信息是正确的、有用的,这就导致在接下来的信息处理过程中,大脑输出的动作信息,也不会正确,甚至会出现错乱的现象。

  以下是我们从实践中总结的几大前庭区辨能力不足的表现:

  ①容易失去平衡

  无论是站立、跑、跳跃,特别容易失去平衡,姿势控制能力相对也较弱

  ②动作不协调

  动作比较笨拙

  ③肌肉张力比较低

  经常就是一副松松软软的样子

  ④在做相对运动时分不清是谁在动

  经常搞不清楚是自己在动还是别人在动,比如在静止的汽车上坐着,有其他车辆路过的时候,分不清是谁在动。

  ⑤方向感差

  在方向的辨别上有困难,总是走错方向,找不到具有方向标识的位置

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