预防语言发育迟缓难度 如何避免

来源：郑州东方启音儿童语言康复机构时间：2023/3/20 11:03:18

　　在本行业有句话“早发现，早诊断，早干预”，唯独没有提到“早预防”，实际上只要你深入了解语言发育迟缓的类型和相关因素，就能发现，其实我们可预防的手段非常非常有限。

　　就如人类进化的过程中，不可避免的会出现残障人士一样，语言发育迟缓很难被预防，更不可能通过预防手段完全避免。

　　这些年对语言发育迟缓的危险因素研究发现：除了先天性生理发育异常等主要因素，有语言和言语发育障碍家族史、围生期异 常、早产、低出生体重、 难产等也是重要危险因素。

　　说说那些比较难以预防的语言发育迟缓

　　1、听力障碍。

　　我国可能是世界上听障人群较多的，听力障碍如果能够有效预防，也不会有2千多万的听障人群了吧。听力障碍的原因和分类，包括遗传问题，如下：

　　新生儿听力障碍的主要原因分两大类：1、遗传因素。2、非遗传因素。其中非遗传因素种类众多，有早产、低出生体质量、双胎、新生儿高胆红素血症、窒息、感染、耳毒性药物用药史、听力障碍家族史、耳部发育畸形等。

　　遗传因素更为复杂，在先天性感音神经性听力障碍者中，有 50%~60%都是由遗传因素引起的。

　　由此可见，听力障碍的预防，只能通过早期筛查进行早期的发现，并不能够有效预防。

　　2、唇腭裂等器质性构音障碍。

　　先天性唇腭裂是一种多基因遗传病, 胎儿在12 周大时的发育非常关键，如果唇腭部组织发育暂停, 就会致使球状突、上腭突、侧鼻突、中鼻突不能融合而发生唇腭裂。

　　唇腭裂的遗传性也比较有规律：一级亲属 ( 父母、子女 、 兄 弟 、 姐 妹 ) 的 患 病 率 为 4%, 二 级 亲 属 的 患 病 率 为0.7%, 三 级 亲 属 患 病 率 为 0.3%, 父 母 双 方 都 患 有 唇 腭 裂 者,其患病率为 2%, 发生过唇腭裂的父母, 其子女患病率明显高于群体患病率。

　　另外，在非遗传因素中，唇腭裂发生也会受环境影响。如: 母亲怀孕 个月患病、服药、吸烟、饮酒以及妊娠反应,都是高危因素。

　　通过孕期的筛检，还是能够做到一定几率的唇腭裂预防的。但即使这样，还是有很多唇腭裂新生儿的出现。

　　3、脑瘫儿

　　脑瘫的病因比较复杂，包括遗传性和获得性因素。后者又分为出生前、围生期和新生儿期因素，部分病例还找不到明确的病因。

　　目前认为，与脑瘫发生相关的重要因素是早产或低出生体质量、新生儿室息或新生儿缺血缺氧性脑病新生儿高胆红素血症和宫内感染。此外，脑瘫的发生也与遗传因素有一定关系。脑瘫儿的预防比较难，一般的孕检都不易发现。

　　4、智力障碍

　　有遗传因素，比如常见的先天愚，唐氏综合征，以及一些不明原因的脑发与不足等等。

　　环境因素，出生前在母体内的病毒感染，用药不当，还有孕妇本身的疾病影响等等。

　　出生后的因素，新生儿颅脑损伤，婴儿期的缺氧，感染、外伤等。以及营养不良。还有少部分地区的缺碘引起的呆小症等等。

　　5、自闭症

　　自闭症的具体原因都没搞清楚，一直存在争议，所以自闭症的预防更是难上加难。目前认为，引起孤独症的危险因素可以归纳为：遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激。另外，自闭症的诊断和筛查一直存在很大争议，这对早期的预防方向产生了很大干扰。有些明确认为，自闭症与抚养方式和家庭环境无关。但另一批人则不这样认为。

　　6、一些特殊性的发育障碍，导致语言发育迟缓共存

　　比如注意力缺陷多动障碍，家族性语言发育迟缓，癫痫获得性食欲，特定性语言发育迟缓等等。这些原因和表现复杂的特殊类型孩子，早期预防的难度更大，因为很多时候，从医学角度都未能给出明确的解释，那么何谈预防呢?

　　可以预防的类型——语言环境轻度剥夺

　　新生代父母育儿观念不同，社会的节奏和压力，导致家庭育儿出现疏漏，很多父母与儿幼儿沟通时间减少，对儿童语言刺激也减少。

　　尤其是在0-3岁这个阶段，很多父母沉迷于电子产品，与幼儿互动时间不足，这就对孩子的语言认知、理解，以及语言社交使用能力不足。

　　减少了儿童与人沟通 和学习语言的机会;隔代代养，过快、过多地满足 儿童要求，使儿童丧失了模仿和学习语言的动机等。

　　这些原因导致儿 童语言环境的轻度剥夺，降低语言学习动机，导致 儿童语言发展落后，包括语言表达落后，或混合性 语言落后，部分儿童还会出现似于孤独症的社会 交往能力落后。

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