不同时期脑瘫宝宝有哪些表现

来源：杭州东方启音儿童语言康复机构时间：2022/12/16 16:56:31

　　随着新生命的降临，家长们该如何观察宝宝的生长发育规律?宝宝发育迟缓怎么办?相信这是很多爸爸妈妈担心的问题。我们科学系统的了解一下吧!

　　新生儿期：一般脑瘫在新生儿期很难作出诊断，只有严重的痉挛型在新生儿期可以作出诊断，表现为伸肌张力增高(正常新生儿屈肌占优势)，仰卧位时双下肢伸直，外展困难，有时呈角弓反张姿势，肘屈曲，两手紧紧握拳。但大多数痉挛性脑瘫表现为不同程度的肌张力低下，活动减少。

　　这一时期如有以下症状应引起警惕，如吸吮困难、觅食反应差、过于安静或特别易激惹、不停地啼哭等。

　　1-5个月以内的婴儿：可通过检查各关节的活动范围了解肌张力，正常2~3个月的小儿能抬头，而痉挛型脑瘫儿童则因颈部肌肉张力低下，头下垂。扶腋下呈直立位时，正常小儿下肢呈屈曲状，而肌张力高的儿童则表现下肢伸直、内收，呈剪刀状。

　　正常小儿3~5个月时躺在床上常常会将两手举到眼前，反复玩弄双手，脑瘫儿童在这个年龄段无此动作。如果两手紧握成拳(拇指紧握于手掌中)属异常，如一只手能张开，而另一只手紧握，则紧握的一侧不正常。正常3个月小儿俯卧时能抬头，脑瘫儿童抬头困难。正常儿6个月时能独坐片刻，脑瘫儿童不能。

　　婴幼儿检查原始反射有很重要的价值，脑瘫儿童常表现为原始反射延迟消失。此阶段的脑瘫常表现为过度激惹，持续哭叫，入睡困难，对突然出现的音响或体位改变常表现为惊吓状。家长给儿童穿衣困难，很难将其手臂插入袖中，换尿布时难于把大腿外展，洗澡时不易将拳头掰开，当下肢刚触及浴盆边缘或水时，全身立即成僵硬角弓反张姿势。

　　6个月~1岁：正常儿6~8个月能两腿伸直独坐，而痉挛型脑瘫儿童因肌张力增高不能两腿伸直成坐位，直立位时膝关节不弯曲，两下肢僵直、双足尖着地。7~8个月以后还不会爬也是脑瘫儿童常见症状，正常情况下爬时应双上肢交替向前移动，双下肢也交替地伸屈，如果爬时只是上肢活动，下肢没有伸屈运动，像跳兔那样则常是下肢瘫的表现。8~9个月正常儿出现降落伞反射，脑瘫儿童在此年龄段不出现此保护性反射。脑瘫患儿在1岁以内往往不表现肌张力增高，常常安静地躺着，几乎没有自主运动，随着年龄增长，在自主活动时表现为异常动作增多，例如取物时，很难直接抓住想要取的东西，上肢挥动难于接近物体，精神紧张时更明显。早期婴儿面部出现怪样表情，或吃奶时找不准乳头，表现为吸吮、咀嚼困难，经常张嘴，伸舌，构音困难等。

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