孩子有这些症状不一定是自闭症

来源：杭州东方启音儿童语言康复机构时间：2022/3/2 17:16:20

孩子有这些症状不一定是自闭症

在现实生活中，我们看到的大部分被定义为“自闭症”的孩子，很正常，会说会跳，自得其所，只是不太爱跟人交流，不太爱说话而已，这样一个生龙活虎的孩子，为什么被赋予“自闭症”这样一个令人恐慌的名字呢？

在我眼里，这些“自闭症”孩子颜值都很高，一个个很漂亮，很机灵，很有自己的想法，很会自己玩，也很聪明，有的很乖很听话，有的很活泼很欢实，可能不同的是，不太爱主动理人。

实际上，他们并没有把自己“关闭”起来，他会主动拿起玩具玩，他会主动盯着风景看，他会跑来跑去，他会开心地笑，他会委屈地哭，他知道自己喜欢什么，讨厌什么，什么让他感觉愉悦，什么让他感觉不舒服，可能只是面对这些的“表达方式”不同于普通人的“标准表达方式”而已。

但他们确确实实生活在这个世界里，享受在自己的世界里，与身边的一切互动着，他思考着，观察着，只是思考方式不同而已，这是难能可贵的，不是吗？千篇一律的思路多么乏味，换一种角度看世界，多珍贵！

小时候，我会爬出窗户，坐在窗台上，幻想着我能从五楼飞下来；我会在楼道里点火，只是为了试验牛皮纸会不会燃烧得更猛烈，较后全家人跑出来扑火。

我不爱理人，别人迎面走来向我打招呼，我会在心里会心一笑，用意念回复了人家，没有用嘴表达问好。我也不爱看人，不喜欢与人接触，喜欢独来独往。

我经常面无表情，但那是我较放松较自然的表情。我较爱自言自语，或者发出一些别人听不懂的声音，我只是觉得很有意思。

我喜欢和自己玩，我就是自己较可靠的朋友，我会对自己说；“咱们今天玩什么？”我会扮演另一个我，再回答：“嗯让我想想，给娃娃做衣服吧！”

我会一直长久地盯着远处，憧憬着自己美好的幻想。

但我并不是自闭症。

有的孩子在2岁前可能出现一系列类似自闭症的问题：不回应、不看人、不懂指令、无视人的存在、爱盯着一个东西看、出去玩到处乱跑...但是成长到3岁左右时，突然会说话了，会指认了，有眼神交流了，会主动表达了，语言越来越好，听懂的话也越来越多...这种孩子只是发育慢一点，语言发育迟缓一些。

我们说发现孩子异样问题，就要及时给孩子做检查，早发现，早干预。但是也避免不了确实有些孩子发育晚，因为每个孩子的发育节奏都不一样。可能孩子只是语言发育迟缓，却被“误诊”到自闭症谱系里去了。

发育迟缓不一定是自闭症，但是自闭症一定伴随某些能力上的迟缓。

那么，如何区分“发育迟缓”和“自闭症”呢？

自闭症的判断标准是，孩子社会交往障碍、沟通障碍以及刻板重复的行为、兴趣。一般同时满足这三个条件的孩子，几乎是会被判断为自闭症的，但是如果只满足其中某一个方面的行为表现，是不能被判断为自闭症的。

自闭症表现特征：

01 语言障碍

语言与交流障碍是自闭症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。孩子在2岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

绝大部分自闭症的孩子之所以被诊断就是因为他们的沟通，体现在语言与非语言上，相对于同龄孩子来说落后的太多太多。

主要体现在：孩子不会仿说，比如，你让他说“啊”，孩子说不出来。你让孩子说“妈妈”或者“桌子”这些难一点的词，孩子说不出来。

还有一部分孩子虽然能仿说，但是遇到长一点的句子就出现了困难。

还有一部分孩子虽然能仿说长句子，但是不会用仿说的句子来主动表达。比如你拿个苹果如果不提示他，他就不会告诉你这是苹果。

还有些孩子可能能回答简单的问题，比如可以回答你这是苹果。但是他不会主动表达自己的需求，不会主动提问。

对于沟通能力，需要特别说明一下。很多家长反映说“语言已经不是作为自闭症诊断的标准之一了”，对此大家可能有些误解。

孩子是否具备“口头语言”并不能作为判断是否是自闭症的标准，但是孩子是否能进行语言沟通是可以作为判断依据的。

语言是包括很多，例如口语、肢体语言、书面语言等等，有的孩子没有口语（例如聋哑人士），但是他们可以通过肢体进行交流，但是自闭症儿童，如果没有接受专业的干预训练，是很难使用这些语言进行沟通交流的。

02 社会交往障碍

不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。

她们分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，自闭症孩子与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

自闭症孩子对个人交往没有动机，有的孩子虽然对个人交往有动机，但是缺乏起码的社会交往的一些技能。

主要体现如下：孩子对人不感兴趣，见到人就想往一边躲，那如果孩子对人都不感兴趣，那社会交往就没有办法进行。

有的孩子虽然具备跟人交往的动机，对人感兴趣。但是他没有社会交往的技能。

所以当孩子跑到一个人面前，想和这个人玩，但是他不知道怎么发起邀请。或者别人跟他发出邀请，他不知道该如何回应，所以他跟别人之间的交往是很难继续下去的。

还有一部分孩子，他们具备初级跟人交往的能力，比如：跟人打招呼，也回答其他人的一个问题，但是不能进行深层次的社会交往，比如交流情感，交流感受，都做不到。

03 兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

很多自闭症孩子，行为十分刻板，兴趣狭隘，他们对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而不知疲倦。几乎都会存在重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。而对周围发生的各种新奇的事情，他们是视而不见，充耳不闻。

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