自闭症康复训

来源：南通康语儿童语言康复机构时间：2020/11/6 16:35:57

　　用好强化技巧，自闭症康复训练事半功倍

　　ABA训练的基本原则包括目标的分解、强化和辅助。在运用ABA进行自闭症康复训练时， “强化”是必不可少的一个环节。

　　当自闭症孩子对指令做出正确反应后，干预师或家长就要及时给予强化，通过强化物来肯定孩子的行为，比如及时给予孩子喜欢的食物或者拥抱等。

　　强化物的使用原理是鼓励孩子适当的行为继续出现，不适当的行为因没有受到强化而减弱乃至消失。

　　强化物可以分为正强化和负强化。

　　正强化是指通过奖励性刺激，促进正向行为的增加，帮助孩子体验到与人交往的愉快，建立自信、体验成就感。负强化是指在ABA训练中，移除孩子不喜欢的刺激物，促进正向行为的增加，帮助孩子建立是非感，增强其自我控制能力。

　　正强化比较容易理解，比如奖励孩子喜欢的东西。负强化可以举个例子：有些孩子害怕气球，当他表现不好的时候，可以通过气球约束他的行为，一旦表现好了，就移除气球。需要注意，负强化并不是通过惩罚、责骂的方式，这样可能反而在无意中强化了孩子不适当的行为。

　　强化物的选择

　　自闭症孩子的兴趣爱好和其他孩子往往有差异，甚至会比较“怪异”。在教学和生活中，大人们往往会将自己的意志强加给他们，主观认为自己选择的东西是他们喜欢的。但他们喜欢的事物可能是一片树叶，甚至是一个动作（夸奖、拥抱，触摸等）。

　　常见的强化物

　　①食物、玩具等和孩子生理需求相关的实物

　　②口头表扬、夸奖、轻吻、拥抱等非实物的社会性强化

　　③小红花、代币、证书、徽章等象征性强化物

　　可以通过询问（询问本人、家长、朋友、同学、老师）、观察（关注某样事物的程度或时间长度）、试验（把东西放在孩子面前，让孩子选择或观察孩子的反应）等方法来找出孩子喜欢的东西。

　　选择社会性强化物，让孩子体会到愉快，从而强化之前的行为。选择实物时，尽量选择安全无害的强化物，比如一些高热量或对身体有害的食物（薯片、碳酸饮料等）就不建议当成强化物来使用。

　　强化不是贿赂

　　许多家长在进行家庭干预时，无意中会养成和孩子提前约定好奖励的习惯，比如“如果你听妈妈的话，待会可以看电视”、“如果你做完这个游戏，待会可以吃小饼干”。

　　这是使用强化物常见的误区，就是家长无意中把强化物当成一种“贿赂”去和孩子谈条件，久而久之就会让孩子以为我做任何事情都要得到回报才行，孩子们会把配合完成训练当做达成获取某样东西的条件，并不是真正地理解了这个行为是正确的，以后可以经常做。

　　这就偏离了“强化”的真正目的：运用强化的终结果是使孩子偶然出现的正确行为成为经常性的行为，后成为一种行为习惯，运用强化终是要摆脱强化物。

　　正确使用强化物，是在孩子有进步时，立刻给予孩子一定的奖励。

　　自然的强化

　　运用自然的强化，就是将强化物与行为能自然关联。

　　举个例子，“拉开抽屉”或“拧开瓶盖”这两个技能的学习，自然的强化应该是：在抽屉里放上孩子喜欢的东西，或在瓶子里灌好他们喜欢的饮料，让孩子完成动作后能自然地得到他们喜欢的东西，而不是完成动作后再拿强化物给他们。

      防止饱厌现象

　　当孩子总是收到同样的强化物，他对这个强化物的需求就逐渐降低，出现了饱厌现象。比如喜欢吃糖果的孩子，手上已经有好几颗糖果，那糖果就不能让他再感兴趣，正确行为可能就停止了，特别是强化物只有一种类型，饱厌现象会出现得更快。

　　防止饱厌现象出现，可以在每次强化时只给予少量的正强化物，这样可以增加正强化物发挥大的有效性。

　　及时强化

　　学习全新的技能时，强化物能够紧随行为之后马上出现，那么强化效果是好的。比如不会叫“爸爸”的自闭症孩子，某天突然叫了声“爸爸”，那么应该马上给予强化。

　　而对于孩子已经掌握了的学习内容，强化物可以不用立即出现，甚至可以不出现。已经能熟练叫出“爸爸”的孩子，就不需要每次都给予强化了。

　　有些家长说自己孩子会无意识叫出“爸爸”“妈妈”，但要求孩子叫却不会叫了，这种情况家长需要回想一下，是不是在孩子无意识叫出爸爸妈妈时没有及时进行强化，即使是跟着孩子模仿发声，这也是一种强化的表达，对孩子而言是对他们的肯定。

　　把握好强化的时机，学习新内容时，要迅速给予强化；在练习或复习已经掌握的内容时，则不必这么快就给予强化。

　　强化物对调动孩子的学习积极性、提高学习效率有很大的作用，学会科学合理地使用强化物对干预训练有事半功倍的效果。

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