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孤独症谱系障碍儿童语言能力怎么评估

来源：厦门康语儿童语言康复机构时间：2023/5/12 16:55:03

　　孤独症谱系障碍儿童语言能力怎么评估

　　孤独症谱系障碍（ASD）是在儿童发育早期发生的神经发育性障碍性疾病，以社会交往、交流障碍和兴趣狭隘、重复刻板行为为主要核心症状。ASD儿童共患言语及语言发育障碍率高达21.00%～52.47%，ASD儿童语言特征有其特殊发展特点。

孤独症谱系障碍儿童语言能力怎么评估

　　如ASD儿童普遍存在语用的困难，常仅理解词语字面上的含义，对字面背后的比喻、反语、隐喻、类比等难以理解，不能根据情境提出和维持话题，严重影响其语言表达和社会交往。
　　在语言形式方面（词法、句法、音韵），ASD患儿较难理解和使用结构复杂的句子，在使用代名词时遇到困难，分不清“你”“我”“他”。
　　在语言的内容方面（语义），ASD儿童难以理解词义，特别是描述精神状态和情感的词汇。
　　在语音方面，严重的ASD儿童常常无法学会口语，成为无语者，即使能够学会口语，多数ASD儿童也常无法掌握说话的节奏、重音和语调，声音变化少、机械、音调平淡，没有抑扬顿挫，不能根据说话的情境来调节音量。
　　正确评估儿童的言语语言法语水平，是ASD儿童早期识别和诊断的关键内容。目前，国外使用的语言测评和评估工具较为完善，种类多、专业性强且更新较快，有多种不同年龄的筛查、诊断干预评估量表。
　　我国近年来有少许儿童言语和语言早期筛查工具，但大多缺乏大规模数据、缺乏循证依据，引进工具也过于陈旧如词汇测试（PPVT）、汉语儿童语言词汇评价法（S-S法）。
　　3岁前儿童语言发展迟缓的筛查“早期语言发育进程量表”在应用广泛，对儿童早期语言筛查起到一定作用，但对于ASD儿童的适用性仍缺乏循证依据，缺少本土化、拥有自主知识产权并适宜中国儿童使用的语音语言评估诊断工具。
　　目前，我国临床中还常使用发育评估量表对儿童语言发展水平进行评估，包括Gesell发育诊断量表、儿童神经心理行为检查量表、WPPSI-Ⅳ、Griffiths发育评估量表和贝利婴儿发育量表等。这些工具中语言能区与标准化语言评估工具相关性尚不可知，因测评目的和量表结构不同，发育评估量表与标准化语言评估工具在语言水平和功能评估中各有侧重点。
　　针对ASD儿童的语言评估，实际应用常结合临床观察和不同量表结果，综合判断ASD儿童的语言能力。近年来，有研究使用言语智商（VIQ）或言语理解指数（VCI）作为儿童语言形式和内容的评估指标。
　　与标准化语言测评工具评估儿童词法、句法、词汇、语义和语用水平不同，VIQ/VCI侧重评估儿童的语言概念形成、分析和概括的能力，及鉴别具体对象和抽象概念的能力，其中韦氏量表是较常用的VIQ和VCI的测量方法之一。
　　目前，围绕VIQ、VCI在儿童语言障碍应用的研究主要集中在西方，我国对儿童语言障碍的认识和研究仍处于起步阶段。
　　厦门康语儿童语言康复训练机构主要有：学前预备班、感统课、社交沟通、启智认知、言语开发。康语成立于2010年，拥有不断完善的教学体系包含有：课研中心、教学质管部、家服小组、评估小组、会诊小组与星传学院，专业教学师资团队多达1400余人。

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