自闭症治疗方法 AAC替代性输出策略

来源：晋江康语儿童语言康复机构时间：2023/4/3 13:53:47

　　自闭症AAC替代性输出策略是一种常见的自闭症治疗方法，具体包括以下几种形式：

　　一、视觉一一空间符号

　　1、图片交换沟通系统(PECS)：

　　PECS以应用行为分析ABA为理论基础，是一套使用图片作为媒介对自闭症儿童等沟通障碍群体进行沟通技能干预的系统，是一个旨在让学习者学会主动请求、对问题做出反应并利用图片符号做社会评论的沟通计划。PECS是目前AAC应用较为广泛的沟通方式之一，训练者让儿童从各种主题图卡(如日常活动、食物、请求协助、情感等)中选择，并把图卡交给训练者作为交换及沟通的方式。

　　PECS教学由简入难，分为6个阶段，即以物换物、扩展主动性、辨认图卡、句型结构、接受性语言训练和反应性(回应“你要什么?”的提问)、能回答评论性问题及表达意念等。PECS的6个训练阶段不断递进、深入，后一阶段任务的实现以前阶段或前几阶段的训练为基础。

　　研究结果显示，PECS能促进自闭症儿童沟通能力的发展，并在一定程度上也提升其口语能力。PECS具有成本低、携带方便、功能性好等优点，但在功能方面，PECS仅局限于简单功能的沟通，很难扩展至描述性沟通的层面。如果自闭症儿童不具备一定的图片理解和学习能力或没有适合的图片及沟通本，仍然无法顺利与人进行沟通。

　　2、图片交换(PE)：

　　PE技术与PECS类似，同样强调以图片为媒介和工具帮助自闭症儿童完成沟通行为，但并不按照PECS的六个训练阶段系统地进行训练。训练的较终目标为教会孩子使用或指向相应的图片，正确地表达对物体的需求，但没有结构化的操作步骤和指导手册，操作较为灵活。训练者可根据自闭症儿童的实际水平和进步情况设计和调整干预的进度和梯度。

　　二、语音输出装置(SGD)

　　SGD是一种便利的、电脑化的装置，它能产生合成的或数字化的语音输出，借助语音设备及语音软件发出相应的声音来协助自闭症儿童进行交流。装置上有多种事先储存的图标，并且每一个图标都与特定的语音输出内容相联系，自闭症儿童可以通过简单的操作(触碰图标或按下按钮)来激活装置的语音功能，使其发出声音，从而实现沟通目的。

　　SGD装置的语音输出途径有两种：数字语音和合成语音。数字语音是将自然人声以数字格式存人装置中，输入的语音更接近自然环境中的声音，但只能对事先存储的内容进行播放;而合成语音则利用技术将想要表达的语句合成语音，能够直接“阅读”输入的文本。

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