多动症的箱庭游戏疗法

来源：杭州竞思注意力训练机构时间：2022/12/4 14:52:53

　　“ 除了每天要做的专项训练以外，兜每周要做一次箱庭游戏，箱庭对多动症儿童有什么作用呢?”

　　箱庭游戏疗法(沙盘)在心理学领域应用于许多方面，也适用于多动症儿童群体。采用非语言沟通的方式，由个体或群体参与，利用素材完成一项作品。具体有什么作用，还得从实际经历中分析。

　　01家庭箱庭

　　在开始兜的个体箱庭之前，我们先进行了7次家庭箱庭，参与人我们两夫妻和兜，每次流程是这样的：先猜拳确定顺序，整个过程不能交谈，每次只能摆放一件，轮流摆放，作品完成后每位都要讲解选择摆放各个物品的想法，然后每位给作品起一个名字，较后由兜结合大家都想法起一个较终的名字，欢快合影，清理沙盘，完毕。

　　前几次我们的家庭箱庭作品中，兜摆放的物品大多是武器，主题是战争，而且兜和兜爸充斥着冲突，比如爸爸摆了树，兜会摆个虫子吃叶子，兜爸摆个建筑，兜会摆放飞机导弹车面对着房子攻击。老师分析说兜跟兜爸的冲突比较严重，要爸爸格外注意一下。确实如此。

　　当时兜跟兜爸、兜奶的关系都不太好。兜在学校发生什么“错”事，兜奶晚上会跟我和兜爸说，而且是当着兜的面，要求我们管他。我通常都是站在兜这边的，兜爸是站在兜奶那边的，家里形成了两个阵营。后来，兜一有什么事都是拉着我进卧室，锁上门，单独跟我说，不让爸爸和奶奶听，而且叮嘱我一定要保密，不能告诉他们两个。这些矛盾在箱庭中体现了出来。

　　一发现他们两个人的矛盾后，我就开始刻意安排一些专属的“父子时间”，爸爸下班回来后专心陪兜玩20-30分钟，如果因为加班晚回家，可以积累到周末一并计算。每周爸爸都超额完成陪玩任务，而且是全身心地关注和兜的游戏，两个人的关系迅速得到缓和，大约到第5次箱庭时(陪玩一个月后)，两个人的关系好转了，我们的箱庭作品开始体现“吃”这个主题，战争越来越少。第7次箱庭时，已经是一副非常和谐的画面。

　　以前我了解过箱庭(沙盘)疗法，可以通过沙盘探索一个人的内心世界，在亲自参与后，发现它还有更深层次的意义。首先，箱庭中可以将内心世界展示出来，这里有两个作用，一是让身边的家人了解到我此时的心境，可能平时根本没有表达出来，二是将自己内心的攻击在沙盘里发泄出来，缓解了生活中对ta的敌意。

　　对于儿童来说，意义更大，通过家庭成员在和谐的氛围中一起合作完成一个作品，还共同起名字，合影留念，本身就是一次很亲密的亲子时光，另外，这是一个安静的游戏，任何人都不能说话，小孩难得跟爸妈互动时没有被“指责”“说教”;任何人不得动其他人摆上来的物品，小孩在游戏里也体会到了爸爸妈妈的尊重。从深层次上来讲，儿童通过构建一个微观世界，将心理和现实结合起来，有助于他构建内心的自我，帮助自我强大起来。在构建过程中，沙盘空间有限，孩子的物品还会与爸爸妈妈的物品碰面，是互动互联还是妥协避让，他内心是有主意的。这样，三个人的故事不禁串联了起来。

　　02个体箱庭

　　7次家庭箱庭完成后，接下来是20多次的个体箱庭，只需兜一个人参与，老师在旁边陪同，我们不能跟进去。一周一次的箱庭成了兜每周较开心的两件事情之一，另外一件是约见他的心理辅导老师，这个以后再说。

　　兜每次箱庭的作品老师都会发来照片，并做一个简要的解说，让我们了解兜的心境。兜做箱庭的时候，是沉浸在其中的，非常专心，训练了他的注意力，同时，通过构建一个完全在掌控内的微观世界，释放和舒缓了内心的压力。

　　有几次箱庭中，我或兜爸带他去，兜的作品有很明显的对比，我带的冲突更激烈，兜爸带的更加缓和，一下暴露了我要求严格的本性，呵呵呵呵呵......生活中我和兜朝夕相处，本身我脾气比较急，要求又严格，我们两个的冲突难免，兜爸就不一样了，他性格温和，而且晚上下班回来只负责陪玩，周末也是陪玩，需要唱黑脸的部分主要由我承担了。

　　不过，这几个月来我潜心学习，研究多动症，学习心理学，每天都在进步，经常跟兜促膝交谈，我发脾气了犯错了也会及时跟兜道歉。近两次的箱庭兜的作品是很正能量的，老师说他很有动力，想做得更好。老母亲心感甚慰，不枉我每天忍气吞声那么多次。

　　后面啰嗦几句，有医院、高校发表过箱庭(沙盘)在多动症上的应用研究，确实有效果，比如惠州市妇幼保健计划生育服务中心儿童神经康复科罗维在2020年4月发表了一篇文章，将沙盘治疗应用于25名来就诊的儿童，一周一次，一次30分钟，3个月为一疗程，经过沙盘治疗后，患儿的多动指数、品行问题、学习问题、冲动-多动、心身障碍及焦虑评分明显低于治疗前并且低于对照组，并推荐沙盘治疗运用于临床治疗。

　　大量的实践操作说明，沙盘游戏的设计初衷是充分尊重儿童的想法，是由儿童自己根据思维反射所作出的行为结果，它能帮助儿童激发内生力量，较终达到完善自我人格，保障身心健康的目的。

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