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孤独症儿童认知功能训练内容

  孤独症儿童认知功能训练内容

  在孤独症孩子高阶认知功能训练中,主要的干预训练方向与内容,大体可以分为三个方面,分别为分类能力、推理能力以及概念的形成。


  1.首先在分类能力方面,主要是培养孩子把相同或具有某一方面共同特征/属性的事物归并在一起。使孩子可以按照不同的属性或标准,对事物进行不同的分类。而在类的区分与合并的过程中,孩子要经历观察、分析、比较和综合等思维过程,能够促进孩子思维能力的发展。与此同时,培养孩子分类能力,对孩子的数学能力与语言能力的发展均有着积极的意义。
  2.其次是推理能力,该能力就是指在已有知识的基础上,由一个或几个已知条件推出一个新的判断的过程。由于受孤独症的影响,孩子在各方面能力上都有着不同程度的落后或障碍,这也导致他/她们在逻辑推理方面的发展较为滞后。
  3.所以对于孩子的认知训练,我们也要重点对孩子进行有针对性地推理能力训练,帮助孩子学会有步骤、有计划的思维方式,懂得考虑顺序、因果、时间和空间关系,从而提升孩子的概括、类比以及逻辑推理能力。
  较后则是概念的形成,在孩子认知发展的过程中,所涉及的概念包罗万象,会体现在孩子学习、生活等各个方面。如孩子对空间与时间的认知,又或是对于数的认知与数概念的掌握等。以帮助孩子掌握数概念为例,这是一个复杂的过程,其中不仅要让孩子会数数,还需要孩子能够理解数的含义,知道数的顺序和大小,理解数的组成以及掌握数的读写法等。
  北京自闭症患儿康复治疗tDCS干预

  自闭症,又称孤独症谱系障碍、自闭症谱系障碍,英文全称是autism spectrum disorder,简称ASD。它是一种广泛性神经发育障碍,主要特征包括社交互动能力缺陷、沟通障碍和重复性刻板行为等。


  自闭症儿童的康复治疗,目前常规采用的疗法包括:
  1、基于性格特征而提倡的音乐教育、游戏治疗;
  2、结合触觉、平衡觉和本体感等方面的感觉统合训练;
  3、高强度高密度的应用行为分析法等。
  近年来,研究者们开始关注自闭症患儿的脑部发育情况,并基于此开始研究与改善脑发育相关的非侵入性治疗。
  【研究简介】

  根据发表在我国核心期刊《中国康复》(20221年9月)《经颅直流电刺激在自闭症谱系障碍中的应用及展望》一文中介绍,(作者:邬钰玮,上海中医药大学,附属岳阳中西医结合医院康复医学中心主任医师)以经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)为代表的非侵入性治疗技术,目前在自闭症儿童的治疗中被广为研究,并投入应用。


  【tDCS干预技术,改善自闭症患儿症状】
  研究发现,自闭症患儿存在右偏侧化的问题,即特定的大脑区域(大多为左半球)的激活存在不足。因此tDCS干预技术治疗的基本理论是“阳极激活,阴极抑制”。
  改善语言、沟通、认知

  通过tDCS技术,干预背外侧前额叶皮质(DLPFC),可改善自闭症儿童的语言功能,尤其是语法和词汇的习得;以改善沟通交流、认知等能力等。临床试验证明:进行双侧tDCS阳极刺激的自闭症患儿,在10次治疗后(电流强度为1mA,每次20分钟),社会认知、沟通能力有显著改善。


  改善社交能力
  通过干预右侧颞顶交界区(RTPJ),可有效改善自闭症儿童的社会认知、社交技能问题,特别是对于情感口语流利性的提高。临床试验中显示(阳极以1.5mA的强度置于RTPJ,治疗8天,每天30分钟)刺激改善了患者的同理心和基于情感的口语表达流利度。

  【tDCS和ABA训练比较】


  【tDCS设备】


  【结论分析】
  1、采用tDCS干预技术,可改善自闭症患儿和核心症状(如认知、语言表达、语言理解方面,症状明显改善);
  2、采用tDCS干预技术,能够改善自闭症患儿脑功能活动,使之接近正常发育儿童,从而提高患儿的社交能力。
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