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儿童言语康复训练方法
01文字训练
正常儿童的文字学习是在全面掌握了言语的基础上再进行的学习,但对于语言发育迟缓的儿童言语学习困难时,如果将文字符号作为语言形成的媒介是一种非常有效的学习方法,另外还可以作为言语的代用手段,因此,文字学习的导人必须根据具体情况,具体病例进行。
适用情况
1.音声语言的理解与表达发育均迟缓的儿童,应以文字作为媒介促进言语符号的理解与表达。
2.音声语言的理解好而表达困难的儿童(如B群儿童),应让其先获得文字语言,以文字作为表达的媒介,从而促进音声语言的表达,另外,文字还可作为辅助的手段或用作说话困难时的代偿交流手段。
3.既有以上原因,又并伴有构音障碍、说话清晰度低下的儿童,在文字学习的同时,应利用文字进行音节构造的分解与合成训练。
4.轻度或临界全面发育迟缓,学龄前到低年级的病例,考虑到在学校的适应问题,有必要进行文字学习指导,在文字符号获得的同时进行音节分解、词汇、句子等语言学习。
文字训练程序
1.文字形的辨别训练 为掌握文字符号,必须能够辨别字形。
(1)辨别几何图形:作为基础学习,必须先能够辨别各种几何图形(10种以上)。
(2)单字字形的辨别:让儿童先学习单个文字,如从数个文字中选出指定的某单个文字。初要选择相似性低的字,以后逐渐向相似性高的字过渡。
(3)单词水平的辨别:初选择字形及字数相似性低的单词,让其先看字长,然后从2个字长的单词中选出某个单词,逐渐再进行相似性高的文字辨别训练。如:门——小羊——毛巾。
2.文字符号与意义的结合训练 当儿童能辨别l~2个音节词后可进行此阶段的训练,以文字符号与图片意义相结合为目的,训练顺序如下:
(1)文字单词图片:文字单词的匹配,给儿童一张文字单词图片,桌面放数张文字单词卡,将文字单词图片与文字单词进行匹配;
(2)文字单词的选择:给儿童数张文字单词,桌面放一张文字单词上面有相应图片的卡片(示范项),进行文字单词的选择;
(3)文字单词图片的匹配:给儿童一张文字单词,桌面放数张图片,将文字单词与图片进行匹配;
(4)图片的匹配,给儿童一张图片,桌面放数张文字单词,将图片与文字单词进行匹配。
3.文字符号与音声的结合训练 用音声语言进行文字单词的选择:在儿童面前放数张文字单词卡,训练者用音声语言说,让儿童指出相应的单词。再进一步,让儿童指着卡片的每一个文字与训练者一同朗读,促进音声言语的表达。选择词汇时,从言语能够理解和构音正确的词汇开始,选择项的组合从音形、文字、文字数、意义等容易辨别的开始进行组合。
4.文字符号与意义、声音的构造性对应的结合 可进行图片与相应的文字单词用线连接的作业,然后读出文字。
02汉语儿童语言发育迟缓检查法
一、S-S法原理
语言行为大体上存在三个观点:即语法规则,语意学,语用论等来进行,这也就是Bruner所说的,是语言的构造形式 (form),第二是辨别、记忆、产生、范畴化等的内容(content),第三是交流关系的建立,维持、展开等使用方面(use)。在S-S法中这些分别被称为记号形式-指示内容关系;与促进学习相关的基础性过程;交流态度。
语言行为可从三个侧面进行,语言发育迟缓患儿也可以从三个侧面进行评价。语言发育迟缓语言障碍的性质不只是言语(speech)障碍,更主要的是语言(language)的障碍。而且,很多孩子还伴有智力和人际关系障碍,另外不少儿童还具有行为障碍。所以,应该对这些儿童的语言行为和相关活动进行综合评价。
二、适应年龄和适应性
各种原因所引起的语言发育迟缓,原则上适合1岁半到6岁半的语言发育迟缓儿童,有些儿童的年龄已超出此年龄段,但其语言发展的现状如不超出此年龄段水平,也可应用。另外,学龄前的儿童获得性失语症也可以参考应用。不适合听力障碍为原因的语言障碍。
三、检查一般要求
检查场所:安静、宽敞
检查位置:桌面、地上
与儿童接触方法:在游戏中,态度亲切
检查用具:配套工具和图片册箱
检查顺序:一般较差的患儿应从头开始,为了节省时间,对年龄较大或水平较高的患儿没有必要进行全部的检查,可按以下顺序:①不可用图片检查的患儿:可用实物进行检查②可用图片检查的患儿,在3-2阶段以上,用图片检查单词,词句检查。③发育年龄在3岁以上、能进行日常会话者,进行阶段4阶段5,以词句检查为主。
记录方法:配套记录表格
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