小孩说话不清楚训练方法大全

来源：济南康语儿童语言康复机构时间：2021/1/16 14:51:18

　　小孩说话不清楚训练方法大全

　　构音障碍（dysarthria）是指由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。强调呼吸、共鸣、发音和韵律方面的变化，从大脑到肌肉本身的病变都可引起言语症状。

      儿童构音障碍特点

　　儿童构音障碍又称运动性构音障碍，指与发声语言有关的呼吸器官、喉、腭咽区、下颌、舌、口唇等功能障碍，所以构音障碍的治疗就应该是运动性构音障碍的训练。

　　构音障碍分为：不随意运动型、失调型和痉挛型的构音障碍发生率较高；偏瘫型的较少发生构音障碍。

　　不随意运动型主要表现为头部控制不良，躯干及言语肌肌张力不稳定和随意运动以致起音困难，语流短促、不恰当的中断，元辅音歪曲等痉挛型则主要表现为响度过低、语流短促，辅音歪曲。

　　训练原则

　　针对言语表现进行治疗；按评定结果选择治疗顺序。

　　呼吸→喉→腭→腭咽区→舌体→舌尖→唇→下颌，根据构音器官评定所发现的异常部位，便是构音运动训练的出发点，多个部位运动障碍应从有利于言语产生选择几个部位同时开始，由易到难的。

　　训练方法

　　1放松训练

　　通过放松肢体的肌紧张，可以使咽喉部肌群也相应地放松。

　　1.足、腿、臀的放松；

　　2.腹、胸和背部的放松；

　　3.手和上肢的放松；

　　4.肩、颈、头的放松。

　　2呼吸训练

　　1.坐姿；

　　2.自主呼吸：尽量延长呼气，鼻吸气，嘴呼气；

　　3.数数：一口气数1，2，3，4……10；

　　4.呼吸短弱：卧位或坐位，手法介入，吸气末按压腹部，帮助增加膈肌的运动；

　　5.增加肺活量：双上肢举起，吸气，放松时呼气；

　　6.增加气流：吹气球、吹泡泡、吹蜡烛、吹哨子、吹纸片、吹水波。

　　3发音器官运动训练

　　（1）本体感觉神经肌肉促进法

　　1.感觉刺激：冰刺激面部、软腭、腭弓；软毛刷刷拂；

　　2.压力：对舌肌、舌骨施加压力；

　　3.牵拉：牵拉舌肌，诱发更大的收缩；轻轻拍打笑肌；

　　4.抵抗：舌肌、咬肌等抗阻运动。

　　（2）发音器官运动训练

　　1.下颌运动：张口、闭口、下颌前伸、左右侧移；

　　2.唇运动：噘唇、咧齿、轧唇、闭唇、鼓腮；

　　3.舌运动：前伸、左右摆动、后卷、环形“清扫”、抗阻运动；

　　4.软腭运动：用力叹气、发“a”音、发“pa、da、ma、ni、si、shu”音、用冰，毛刷刺激软腭；

　　5.交替运动：颌（张闭口运动）、唇（前噘后缩）、舌（伸出缩回左右摆）。

　　（3）面部、腮部及下颌练习

　　1．将下颌向左右两边移动。重复做10次；

　　2．夸张地做咀嚼动作做10次；

　　3．张开口说“呀”，动作要夸张，然后迅速合上。重复做10次；

　　4．合紧嘴唇，闭气，吹胀两腮，维持5秒，放松。重复做5到10次。

　　4）唇部练习

　　1．咬紧牙齿，说“衣”声，做5次；

　　2．嘟起嘴唇，说“乌”声，做5次；

　　3．说“衣”声，维持3秒，随即说“乌”声，然后放松。轮流重复5到10次；

　　4．合紧双唇，压着维持5秒，放松。重复做5到10次；

　　5．双唇含着压舌板，用力合紧及拉出压舌板，跟嘴唇抗力，维持5秒放松。重复做5到10次；

　　6．压舌板放嘴唇左面，用力合紧，拉出跟嘴唇抗力。然后放右面再做。重复做5到10次；

　　7．重复说“爸”音10次；

　　8．重复说“妈”音10次；

　　9．合紧嘴唇，然后发“拍”一声。重复做10次；

　　10．吹气/吹风车/吹肥皂泡。

　　（5）舌尖练习

　　1．把舌头尽量伸出口外，维持稳定，然后缩回，放松。重复做5到10次；

　　2．把舌头中部缩向口腔内，尽量顶向后处，维持3秒，然后放松。重复做5到10次；

　　3．把舌头伸出口外，维持稳定约3秒，随即把舌头缩顶向后，维持3秒，然后放松。重复做5到10次；

　　4．张开口，舌尖升起到门牙前面。重复做5到10次；

　　5．张开口，舌尖升起到门牙背面，然后向后贴软腭。连续做5到10次；

　　6．舌尖伸向左唇角，维持5秒，再转向右唇角，维持5秒后放松。连续做5到10次；

　　7．用舌尖舔唇一圈，重复做5次；

　　8．用舌尖舔腮内侧及牙肉（像饭后清除口腔附着物）重复5次；

　　9．把舌头伸出，用压舌板向舌尖，与舌尖抗力。重复10次（抗力时尽量不用牙齿夹着舌尖来借力）；

　　10．把舌头伸出，舌尖向上，用压舌板压着舌尖，与它抗力。重复5到10次；

　　11．把舌尖伸向左唇角，用压舌板压着舌侧，与舌头抗力约3秒，随即把舌头转向右唇角，跟压舌板抗力约3秒。重复连续做5到10次；

　　12．重复说“da”音10次；

　　13．重复说“ga”音10次；

　　14．重复说“la”音10次；

　　15．重复说“da、ga、la”音10次。

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